肝硬変の段階を決定する方法

肝硬変は、慢性肝疾患の結果として、繊維性瘢痕組織による肝臓組織の置換です。これにより、肝機能の漸進的な喪失につながり、子どものスコアで上演される可能性があります。このステージング方法論は、主に肝硬変の予後と必要な治療を決定するために使用されます。 Child-Pughスコアは、さまざまなテストの結果を使用して、肝硬変の症例に集計スコアを割り当てます。

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必要なもの

• ビリルビンレベル
• 血清アルブミンレベル
• 国際正規化比率レベル
• ascites exam
• 肝性脳症試験

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手順

1. • 1

     ビリルビンスコアを取得します。ビリルビンは肝臓によって排泄され、肝臓機能の一般的な兆候を提供し、関数の低下を示す値が高い。デシリットルあたり34 mg未満のビリルビンレベルのビリルビンレベル（mg/dL）の血液、34〜50 mg/dLのビリルビンレベルで2ポイント、50 mg/dLを超えるビリルビンレベルで3ポイントを割り当てます。

   • 2

     血清アルブミンレベルを取得します。この値は一般的な血液検査でもあり、体内のさまざまな液体の分布の程度を示しています。 1リットルあたり35グラム（g/L）を超える血清アルブミンレベルに1ポイントを追加し、28〜35 g/Lのレベルで2ポイント、28 g/L未満の血清アルブミンレベルで3ポイントを追加します。

     。
   • 3

     国際正規化比（INR）を計算します。 INRは、血液の凝固時間を測定し、2つの値の比率であり、測定単位がないことを意味します。 1.71〜2.2から2.2ポイント、2.2を超えるINRの場合、1.7未満のINRに1ポイント、2ポイント、2ポイント、3ポイントを追加します。

   • 4

     腹水としても知られている腹膜腔の液体の蓄積を評価します。子どものスコアに1ポイントを追加する腹水はありません。軽度の腹水が2ポイントを追加し、重度の腹水が3ポイントを追加します。

   • 5

     肝性脳症の存在を評価します。この状態は、肝機能の低下によって引き起こされる血液中の有毒物質による神経障害です。軽度の肝性脳症の場合、子どものスコアに1ポイントを追加し、重度の肝脳症に2ポイントと2ポイントを追加します。

   • 6

     Child-Pughスコアの合計ポイントを使用して、肝硬変の重症度を評価します。 5〜6ポイントのスコアは、クラスA肝臓病であり、今後2年間で85％の確率で生き残る可能性があります。 7〜9ポイントのスコアは、クラスB肝疾患が、翌年に生き残る可能性が81％、2年間生き残る可能性が57％あることを示しています。 9ポイント以上の子どものスコアは、クラスC肝疾患を示しています。これは、翌年に生き残る可能性が45％、今後2年間生き残る可能性が35％です。