頭痛や高血圧がある場合、SSIを受給できますか？

歴史

SSI（補足的保障所得）は、最初の社会保障法が施行されたときには存在しませんでした。当初は年齢に達した人へ給付金を支払う制度でしたが、1950年代に議会が修正し、50〜65歳の障害労働者も対象にしました。その後、障害給付はすべての年齢層と扶養家族へ拡大され、対象となる疾患の範囲はSSAの方針変更に伴い変化しています。

原因

頭痛や高血圧の主な原因はさまざまです。SSIやSSDIの対象になるかは、症状の原因と重症度に左右されます。高血圧は血圧が160/95 mmHgを超える状態を指し、血流増加に伴い頭痛が起こることがあります。軽度から中等度の高血圧は日常生活に大きな支障を与えないことが多く、Mayo Clinicによれば生活の質への影響はほとんどありません。一方、自己免疫疾患や薬剤の副作用で頭痛と高血圧が同時に起こる場合は、障害とみなされる可能性があります。

申請手続き

SSIとSSDIの障害保険の申請手続きは基本的に同じです。SSAは医療質問票を用意しており、病歴や診療記録、その他の情報を記入します。これらの情報は審査担当者が症状の程度や就労への影響を判断する材料となります。

機能的制限

審査では、頭痛や高血圧が組み合わさって「働くことができない」状態かどうかが重要です。高血圧の重症度や頭痛の頻度・強さが判断基準となります。また、症状が1年以上続く見込みがあるか、死亡リスクがあるかも考慮されます。診断名が明確でない限り、単なる頭痛と高血圧だけでの受給は難しいことがあります。

注意点

障害給付の審査は時間がかかります。SSAは回答までに3〜5か月、控訴がある場合はさらに長くなるとしています。医療記録を早めに揃え、情報を漏れなく提出することで手続きを早められます。ただし、雇用主の障害保険や医師の診断だけでSSAが支給を決定するわけではありません。他機関が障害と認めても、SSAの支給が保証されるわけではありません。