高血圧の緊急治療

高血圧、または高血圧は、一般に緊急治療を必要としない慢性疾患です。しかし、特別な状況では、高血圧の緊急性と高血圧の危機、または高血圧性の緊急事態と呼ばれ、血圧が過度に高レベルに急上昇し、心臓、血管、肺に負担をかけます。これらの急性の病状は、さまざまな臓器に深刻な損傷を与えたり、即時かつ適切な医師の診察を受けていない犠牲者を殺すことがあります。

1. 生理学的プロセス

   • 高血圧の緊急性では、急速に上昇する血圧は、重大なリスクをもたらしますが、組織が損傷していません。しかし、高血圧の危機（または緊急）では、臓器や組織で損傷が発生し始めており、通常は症状を引き起こします。慢性、制御不足の高血圧または沈殿因子---いくつかの薬物からの突然の撤退、いくつかの形態の脳卒中。特定の種類の肝臓、腎臓、内分泌障害。そして、妊娠中の女性では、eclampsia ---これらの状態のいずれかを引き起こす可能性があります。

     血圧は、血管の成長する液体量または耐性の上昇に応じて上昇します。次に、高圧が抵抗を増加させると、脳、腎臓、肺などのような臓器を過負荷にすることができます。このバックアップされた血流は組織に損傷を与え、脳出血や肺水腫などの生命を脅かす状態をもたらします。

   トリアージ

   • 組織の損傷により、高血圧危機は通常、救急部門または集中治療ユニットで管理されます。高血圧の緊急性は、通常、血管の壁や液体レベルを低下させる利尿薬を緩和する経口抗高度薬による外来治療を通じて処理されます。

     血圧の急速な減少は、組織や臓器にも損傷を与える可能性があります。したがって、高血圧性危機の安定化治療には、血圧が迅速に低下し始めた場合に、血圧を安定させるための対策を備えた適切な血圧モニタリングを含める必要があります。高血圧の緊急事態を治療するための目標は、血圧を通常の値に落とすことではなく、さらなる損傷を防ぐために血圧を下げ始めることです。一般的に、高血圧の危機のために、IV（静脈内）液が薬物療法にアクセスできるようになり、血圧が下がると突然の心血管崩壊を防ぐために開始されます。

   高血圧危機

   • 高血圧性危機治療は、どの臓器または組織が損傷しているか、および沈殿因子によって異なります。高血圧の危機が脳に影響を与えた場合、患者はIV薬を投与される場合があります---通常は、自然の血管収縮を防ぐラベタロールと、血管を拡張するニトロプロッシド。腎臓の関与は、血管の壁を緩和するカルシウムチャネルブロッカーであるニカルディピンでしばしば処理されます。子lampは、硫酸マグネシウム静脈内で治療されます。他の薬は、健康歴と治療に対する患者の反応に応じて適切な場合があります。

     高血圧危機のためのすべての治療法は、蘇生機器にアクセスできる制御された環境で投与する必要があります。治療中、血圧、脈拍、呼吸器状態が密接に監視されます。 IV薬の調整は、血圧を着実に、しかし安全に低下させるために行われます。呼吸補助は、吸引、呼吸治療、胸部チューブの形で与えられることがあります（必要に応じて）。

   注意

   • 180/120を超える水銀を超える血圧の即時の医学的介入を求めてください。ドキドキした頭痛、めまい、呼吸困難、混乱、突然の筋肉の衰弱、胸痛、胸痛、または目の出血を伴う高血圧も、すぐに医師が評価する必要があります。訓練された医療専門家のみが緊急高血圧症の状態を適切に評価および治療することができます。