女性になるためのホルモン治療

オスからメスの性転換性の場合、ホルモン治療は、女性的特性の発達に不可欠な医学的に導出された第2思春期を提供します。自然思春期と同様に、ホルモン誘発思春期は、完了するまでに最大5年かかるゆっくりとしたプロセスです。この時点で、男性から女性の性転換手術または精巣摘出術を受けることが一般的です。これにより、精巣の外科的除去後のエストロゲン摂取量が少なくなります。

1. セラピストと会う

   • 体を女性化するためにホルモン療法を検討している性転換性は、治療を開始する前に心理的評価を受ける必要があります。評価が完了し、個人が性転換性と診断されると、ホルモン治療が処方される可能性があります。この診断は自動的ではなく、通常は最低3か月かかりますが、評価期間が時間がかかるのは珍しくありません。

     ホルモン療法が処方された後、患者は、ベンチマークの目的で初期のエストロゲンとテストステロンレベルを決定するために医学的な物理を受けなければなりません。合併症のために進行中のホルモン療法治療計画を監視する医師に完全な医学的背景を提供するためには、身体は必要です。

   エストロゲンホルモン療法

   • 女性ホルモンと見なされるエストロゲンは、男性から女性への移行において最も重要な役割を果たします。エストロゲンはパッチの形で入手可能であり、注射として、口腔エストロゲンが最も一般的に使用され、満足のいく結果をもたらし、比較的安価です。

     術前の男性から雌の性転換者の初期エストロゲン投与は、毎日6〜8 mgのエストラジオール（エストラースまたはエストロフェム）、毎日6〜8 mgのエストラジオール（プログノバ）、または毎日5 mgの共役馬エストロゲン（プレマリン）を含めることができます。特定の例では、投与量の半分が十分であるか、量を増やす必要がある場合があります。医師がホルモンのレベルを監視し、投与量で必要な調整を行うことが重要です。さらに、エストロゲンは血栓のリスクを増加させる可能性があるため、毎日81 mgのアスピリンを摂取することがホルモン療法レジメンに添加される可能性があります。

   テストステロンを減らします

   • 男性から女性に変更する2番目の要素には、体内のテストステロンの減少が含まれます。抗アンドロゲンを追加すると、テストステロンを正常な女性レベルに減らすことができ、個々の状況に応じて推奨される可能性のあるエストロゲンのより低い用量も可能になります。スピロノラクトン100〜300 mgのスピロノラクトン（アルダクトン）または100〜150 mgの酢酸キプロテロン（アンドロクル）を毎日摂取する必要があります。

   可能性のあるプロゲスチン

   • 時には、プロゲスチンがホルモンレジメンに加えて、乳房の発達を増加させます。プロゲスチンの成功に関する矛盾する証拠があり、一部の医師は不要であると考えられています。プロゲスチンが推奨される場合、メドロキシプロゲステロン（Provera）の典型的な毎日の用量は5〜10 mgです。別の可能性は、1日2回100 mgのミクロニオン化プロゲステロン（プロメトリウム）です。