概要

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、妊娠可能年齢の女性に最も多いホルモン障害です。体毛の過剰、体重増加、にきび、月経異常などの症状が現れ、排卵障害により妊娠しにくくなります。治療は生活習慣の改善、外科的処置、薬物療法があります。

低用量ピル（避妊薬）

妊娠を望まない場合、エストロゲンとプロゲストロンを組み合わせた低用量ピルが症状緩和に有効です。月経を整え、にきびを改善し、男性ホルモンの過剰を抑えて体毛の減少を促し、子宮内膜がんのリスクも低減します。

メトホルミン

2型糖尿病の治療薬であるメトホルミンは、PCOS患者にも効果があります。テストステロンを低下させ体毛を減らし、体重減少を助け、排卵を促進します。ただし、米国食品医薬品局（FDA）はPCOS治療用に承認していません。

排卵刺激薬

妊娠を希望する場合、排卵を促す薬が使用されます。第一選択はクロミフェンシトレート（クロミッド）で、効果がない場合はゴナドトロピン製剤が検討されます。これらは多胎妊娠のリスクも高めます。

抗アンドロゲン薬

スピロノラクトンやフィナステリドなどの抗アンドロゲン薬は、にきびや体毛の過剰を抑えます。多くは低用量ピルと併用されますが、妊娠中は胎児へのリスクがあるため使用できません。