黄疸の検査方法

視覚的評価

黄疸の最初のサインは皮膚や眼白、歯茎が黄色く変色することです。これはビリルビンが体内に蓄積し、皮膚や脂肪組織に沈着するために起こります。視覚的に黄疸が疑われた場合、以下の検査で確定診断を行います。

経皮的ビリルビンテスト（Transcutaneous Bilirubin Test）

皮膚に特定の光を照射し、反射光の強さからビリルビン濃度を推定する非侵襲的な検査です。医療従事者は「Tc bili」や「bili check」と呼びます。この検査は簡便ですが、血清ビリルビンテストほどの精度はありません。

血清ビリルビンテスト（Blood or Serum Bilirubin Test）

血液サンプルを採取し、ラボでビリルビン濃度を測定します。正常範囲は 0.20〜1.5 mg/dL で、これを超えると12〜24時間後に再検査が行われます。20 mg/dL 以上の結果は緊急対応が必要です。

主観的テスト結果の解釈

数値の意味を理解している患者は、なぜすぐに治療が開始されないのか疑問に思うことがあります。特に新生児の場合、出生後1週間のビリルビン値は広い範囲で「正常」とされ、医師はまず経過観察と再検査を選択します。値の上昇・下降パターンを見ながら、重篤な問題の有無を判断します。

他の疾患との関連

黄疸は肝炎、膵臓がん、肝硬変、鎌状赤血球症、AIDS、糖尿病など、肝機能障害を伴う多くの疾患で二次的に現れます。黄疸自体の一次治療は光線療法ですが、根本原因となる疾患の治療については必ず担当医に相談してください。