炎症性腸疾患について

炎症性腸疾患（IBD）は、消化管全体に炎症を引き起こします。 IBDは、口、食道、胃などの上部消化管と同様に、体が腸と上部消化管を攻撃する自己免疫障害です。 IBDには、症状が消滅し、腸の炎症が減少する場合がある寛解期間があります。また、体が腸を攻撃し始めるフレアと呼ばれる活動の期間もあり、その結果、炎症とIBDの症状の増加が生じます。 IBDの治療法はありませんが、病気を制御するために利用できる治療法がいくつかあります。

1. タイプ

   • 2種類のIBDは、クローン病と潰瘍性大腸炎です。どちらも消化管の炎症を伴いますが、潰瘍性大腸炎は大腸のみに限定されます。クローンは大腸に関与する可能性がありますが、小腸、胃、口、食道にも影響を与える可能性があります。

   症状

   • IBDはさまざまな症状を引き起こします。血まみれの便、便中の粘液、重度の下痢、腹痛はすべてIBDの一般的な症状です。これらの症状は、発熱の有無にかかわらず発生する可能性があります。これらの症状によって引き起こされる減量は、IBDのもう1つの重要な指標です。

   識別

   • 両方のタイプのIBDについて、医師は血液検査を分析して炎症の兆候を探すことができます。問題を示す特定の血液検査には、赤血球沈降速度（ESR）またはC反応性タンパク質（CRP）が含まれます。

     便のサンプル分析では、白血球が明らかになる可能性があり、通常はIBDを示しています。

     コンピューター断層撮影（CT）、腹部X線、および磁気共鳴画像法（MRI）スキャンは、IBDと一致する異常を明らかにする可能性があります。柔軟なS状のS状鏡検査と大腸内視鏡検査は、医師が小さな範囲で大腸内部を見ることができるテストです。範囲を使用して、医師は組織を服用し、生検を行い、腸内の組織の問題を決定することもできます。潰瘍性大腸炎は直腸または大腸の炎症を引き起こすため、範囲により、医師は診断の確認のためにその特定の炎症を見ることができます。

     クローン病は消化管に沿って炎症を引き起こすため、医師は診断のための追加の検査とともに範囲を使用する場合があります。バリウムen腸X線検査により、医師は大腸の炎症の可能性を確認できます。クローンをテストするために、医師はバリウムツバメの研究またはビデオカプセル内視鏡検査を使用して、上部消化管を見ることができます。

     これらのテストは、IBDの症状とともに、IBDの診断につながります。

   誤解

   • 多くの人々は、IBDとIBSが同じ問題であると信じていますが、それらは非常に異なっています。 IBS（過敏性腸症候群）は長期的な問題を引き起こしません。 IBDは、結腸癌のリスクを高め、腸を損傷します。 IBSは、腸内収縮の単なる異常です。

   予防/解決策

   • IBDを防ぐ方法はありません。

     IBDの治療には、病気によって引き起こされる炎症を制御することが含まれます。プレドニゾンやメチルプレドニゾロンなどの薬物は、病気を寛解させるために疾患のフレアを治療します。アミノサリチル酸塩は、腸内の炎症を軽減する毎日の薬です。 6-メルカプトプリン（ピュリアンエトール）、メトトレキサート、アザチオプリン（イムラン）は免疫系を抑制して腸への攻撃を防ぎます。インフリキシマブ（レミケード）は、免疫系を抑制することでフレアを治療する静脈内投薬です。

     投薬が機能しない場合、またはIBDが狭窄、膿瘍、またはfを引き起こす場合、手術が必要になる場合があります。

   考慮事項

   • IBDは結腸癌のリスクを高めるため、数年ごとに生検の大腸内視鏡検査が必要です。これらの生検では、結腸が癌のないままであり、症状が現れる前に結腸がんを捕まえる可能性があることを保証し、より良い予後につながります。