腎不全の症状とは

腎の正常な機能

腎臓は左右に1つずつある豆状の臓器で、肋骨のすぐ下、背骨の両側に位置します。米国国立糖尿病・消化器・腎疾患研究所によると、腎臓は1日に約200クォート(約190リットル)の血液を処理し、うち約2クォート(約1.9リットル)の老廃物と余分な水分をろ過します。これらは尿として膀胱へ送られ、排尿により体外へ排出されます。

急性腎不全の症状

急性腎不全は感染、外傷、大手術、処方薬・市販薬・レクリエーション薬、腎臓に作用する毒素などが原因で突然発症します。最も早期に現れるサインは尿量の急激な減少または無尿です。その他の症状として、むくみ(足首・脚・足)、意識混濁、血便、倦怠感、側腹部の痛み、手の震え、高血圧、感覚障害や食欲低下、口の金属味などがあります。原因に応じた治療が行われますが、重症例では透析が必要になることがあります。

慢性腎不全(初期段階)の症状

慢性腎不全の初期段階では自覚症状がほとんどなく、尿検査で異常が見つかることが多いです。場合によっては血圧が上昇することがあります。治療は主に食事療法と、高血圧が認められる場合は降圧薬の投与が中心です。

慢性腎不全(進行期)の症状

病状が進行すると、以下のような症状が現れます。貧血、頭痛、皮下出血、倦怠感、筋力低下や痙攣、精神状態の変化、渇き、吐き気・嘔吐、下痢、かゆみ、皮膚色の変化、性欲低下や性機能障害、呼吸困難、重度のむくみ、尿量減少などです。症状が悪化すると最終的に透析が必要となります(IgA腎症財団の報告に基づく)。

小児にみられる症状

小児の場合、最も目立つ初期サインは身長や体重の成長が正常範囲に達しないことです。腎臓は老廃物の除去だけでなく、成長に関わる栄養素の調整も担っています。腎機能障害は栄養不良、骨の成長遅延、タンパク質代謝障害を引き起こす可能性があります。治療は成人と同様に、病期に応じた管理が行われます。

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