臓器移植後、どのように耐性を得ることができますか?
1。免疫抑制薬:
- 免疫抑制剤:これらの薬物は、レシピエントの免疫系を抑制して、移植された臓器の攻撃を防ぎます。タクロリムス、シクロスポリン、ミコフェノール酸モフェチル、プレドニゾンなどの薬が一般的に使用されています。
- 併用療法:さまざまな免疫抑制薬の組み合わせが、それらの有効性を高め、拒絶のリスクを減らすためにしばしば採用されます。
2。移植免疫療法と耐性誘導プロトコル:
- 混合キメラ主義:ドナーからの造血幹細胞移植(HSCT)は、ドナーとレシピエント細胞の両方がレシピエントの免疫系に共存する混合キメラリズムにつながることがあります。これにより、移植された臓器に対する耐性が誘発されます。
- 共刺激遮断:免疫活性化に関与する特定の共刺激分子をブロックする抗体は、耐性を促進する可能性があります。 Belatacept(CD28の拮抗薬)やアバタセプト(CD80/CD86を阻害する融合タンパク質)などの薬物は例です。
-T細胞の枯渇:このアプローチでは、移植前のレシピエントの免疫系から、外来組織を拒否する原因となる主要な細胞であるT細胞を除去することが含まれます。これにより、拒否のリスクを減らし、寛容の達成に役立ちます。
- 耐性促進薬:免疫耐性の誘導を特に目的とした特定の実験薬が研究されています。これらには、特定の免疫細胞または経路を標的とする抗体が含まれる場合があります。
耐性誘導プロトコルは複雑であり、まだ調査中です。最適なアプローチは、臓器移植の種類、レシピエントの免疫状態、および個々の要因によって異なる場合があります。継続的な研究では、臓器移植において長期的な耐性を達成するために、より効果的で毒性の低い戦略を開発し、慢性免疫抑制の必要性を減らすことを目指しています。
