グッドパスチャー病における腎生検

グッドパスチャー病は、肺の空気嚢（肺胞）および腎臓のろ過成分（糸球体）の結合組織の破壊を特徴とするまれな自己免疫障害です。 Goodpastureの症候群としても知られています。治療せずに放置すると、この症候群は肺疾患と急速な進行性腎不全を引き起こす可能性があります。腎生検は、腎臓のグッドパスチャー病を検出するために一般的に使用される方法です。

1. 基本

   • 腎臓のグッドパスチャー病は、抗栄養膜基底膜抗体と呼ばれる免疫系成分が、血液から廃棄物と過剰な液体をろ過する腎臓の領域を攻撃する場合に発生します。一部の個人では、この攻撃は、呼吸器系のウイルス感染または炭化水素溶媒を含む化学物質への暴露によって引き起こされます。

   腎生検

   • 腎生検---腎生検とも呼ばれる---は、少量の腎臓組織を抽出して、他の障害や他の障害を診断するために使用される技術です。それは通常、病院の環境で行われ、皮膚から皮膚と腎臓にバネの針を挿入してサンプルを収集することを伴います。通常、医師は患者を軽く鎮静させることにより手順を開始します。次に、X線または超音波画像を使用した腎臓の正確な位置と、特殊な位置を特定する針を決定します。コレクションの針を挿入する前に、生検サイトに局所麻酔薬を適用します。

     コレクションの針は中空で、サンプルが採取されると針の内部に保持されます。十分な量のサンプル材料を収集するには、医師は生検針を4回4回挿入する必要がある場合があります。個々の挿入には約30秒かかります。

   重要性

   • 一部の個人では、Goodpastureの病気はゆっくりと発症し、数ヶ月または年にわたって深刻な影響を引き起こさない可能性があります。ただし、他の個人では、わずか数週間、または数日で損傷が発生する場合があります。医師は、特定の個人で病気がどれほど速く進行するかを事前に知ることができないため、深刻な永続的な腎臓損傷を避けるために迅速な診断が重要です。 Goodpastureを診断する他の効果的な方法は存在しますが、一部の個人にとっては、生検によって可能になった直接組織検査が不可欠かもしれません。

   生検の後

   • 腎生検の後、医師は後天性組織サンプルを抗糸球体抗体の兆候についてテストします。この試験の完全な結果を得るには数日かかる場合があります。抗栄養湿性抗体が発見された場合、グッドパスチャー病の治療が開始されます。潜在的な治療オプションには、コルチコステロイドやシクロホスファミドなどの経口免疫抑制薬と、有害な抗体が血流から機械的に除去される形質節と呼ばれる手順が含まれます。

   考慮事項

   • 腎生検の潜在的な副作用には、出血、血まみれの尿、発熱、めまい、生検の部位での痛みの増加、排尿の不能が含まれます。まれな場合には、感染も発生する場合があります。これらの副作用を経験する個人は、できるだけ早く医療提供者に報告する必要があります。