ハイフリークエンシージェット換気装置の構成部品

定義

ハイフリークエンシージェット換気（HFJV）は、通常の呼吸数よりはるかに高い呼吸数と、通常より低い一回換気量（タイドボリューム）で行う人工呼吸法です。成人の正常な呼吸数は1分あたり12〜15回、タイドボリュームは理想体重1kgあたり7〜9mLです。

仕組み

HFJVは、細径カテーテルを通じて高圧の短時間パルスガスを気道へ送ることで機能します。酸素100%または酸素と空気の混合ガスで、1分あたり60〜110回のペースで気道を間欠的に加圧します。短い吸気時間と高頻度により、十分なタイドボリュームが確保できない、または呼気が不十分で空気閉塞が起こりやすく、肺損傷のリスクがあります。

HFJV装置の構成部品

主な構成は以下の通りです。

• 電源とガス供給に接続された機械換気装置。
• 吸気ラインと14〜18ゲージのカニューレを備える空気ジェット用気筒（空気ジェットデバイス）。必要に応じてガス供給源から酸素が追加されます。
• 能動または受動の呼気を可能にする呼気ライン。
• 気道乾燥を防止する加湿システム。
• 患者の気道に挿入された気管チューブへ全てが接続されます。

種類

代表的なハイフリークエンシー換気装置には、以下があります。

• 高頻度陽圧換気装置（HFPPVZ）
• ハイフリークエンシージェット換気装置（HFJV）
• 高頻度フローインタラプタ（HFFI）
• 高頻度振盪換気装置（HFOV）

具体例として、乳児用Life Pulse HFJV（受動呼気で肺損傷を低減）、Infrasonics社のPuritan Bennett Infant Star（圧力制御換気とハイフリークエンシー換気の両方に対応）、Sensormedics 3100B HFOVなどがあります。