静的コンプライアンスの通常レベル

肺コンプライアンスの計算方法

呼吸時に肺は容積が増えて圧が上がり、呼気時に容積が減って圧が下がります。肺コンプライアンスはこの容積変化と圧力変化の比率で表されます。医師は肺容積の変化（例：500 ml）を肺圧の変化（例：2 cmH₂O）で割り、肺コンプライアンス＝250 ml/cmH₂O と算出します。

静的コンプライアンスと動的コンプライアンス

測定は大きく2種類あります。

• 動的コンプライアンス：肺が最大に膨らんだ瞬間の圧が最も高い状態で測定したもの。通常、静的コンプライアンスより数値が大きくなります。
• 静的コンプライアンス：肺を膨らませたまま1分程度待ち、圧が安定した状態で測定したもの。圧は約20〜30％低下します。

正常範囲

Edward D. Chan の『Bedside Critical Care Manual』によれば、自然呼吸のみの患者の静的コンプライアンスは 90 ml/cmH₂O 未満とされています。気管挿管済みで肺疾患のない患者では 50〜70 ml/cmH₂O が標準範囲です。これらは健康な被験者群のデータから算出された基準です。

静的コンプライアンスに影響する要因

以下の状態は静的コンプライアンスを低下させます。

• 肺線維症、肺高血圧、肺うっ血
• 肺胞虚脱（無気肺）

逆に、次の要因は静的コンプライアンスを上昇させます。

• 喘息、加齢による正常な変化
• 肺気腫は静的コンプライアンスを上げ、同時に動的コンプライアンスを低下させます。

臨床で静的コンプライアンスを評価する際は、これらの疾患の有無を考慮する必要があります。