血管運動性鼻炎に伴う痛みと合併症

血管運動性鼻炎（非アレルギー性鼻炎）は、くしゃみ、鼻水、鼻づまりを引き起こす疾患です。患者は常に水っぽい鼻汁が続きますが、感染が原因ではありません。症状が長引くと、副鼻腔炎や中耳炎などの合併症を起こし、痛みを伴うことがあります。

血管運動性鼻炎とは

アレルギーが原因でない鼻の症状が特徴です。辛い食べ物、空気汚染、乾燥した空気、アルコール、特定の薬剤などが鼻粘膜を刺激し、症状を引き起こします。医師はアレルギー性鼻炎でないことを確認するためにアレルギー検査を行います。治療には鼻スプレー、鼻詰まりを改善する去痰薬、抗ヒスタミン薬などが用いられます。

血管運動性鼻炎の代表的な合併症で、細菌、ウイルス、真菌の感染により副鼻腔が炎症を起こします。目の奥や顔面の痛み、喉の痛み、頭痛が現れ、鼻づまり、倦怠感、発熱を伴うことがあります。鼻汁や粘液が副鼻腔にたまりやすくなることで、病原体が増殖しやすい環境が整います。

痛みが強い場合は、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販鎮痛薬を使用します。症状を悪化させる航空機の搭乗や急激な温度変化は避けましょう。細菌性副鼻腔炎が疑われる場合は抗生物質が処方されます。鼻うがい、生理食塩水スプレー、加湿器の使用、十分な水分摂取により炎症と痛みを軽減できます。

鼻づまりが続くと、耳管が閉塞し中耳に液体がたまり、細菌感染を起こしやすくなります。耳の痛み（耳鳴り）、耳の閉塞感、聴力低下、さらに下痢や嘔吐などの消化器症状が現れることがあります。耳の痛みが続く場合は速やかに医師の診察を受ける必要があります。

細菌性中耳炎には抗生物質が有効です。患部に温かいタオルや温湿布を当てて炎症と痛みを和らげます。市販の鎮痛耳滴や処方耳滴を使用し、痛みを緩和します。アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの経口鎮痛薬も併用できます。