アジソン病の診断方法
腎臓の上部に位置する副腎は、体内の血糖、ナトリウム、カリウムのバランスや、ストレス・免疫反応を調整するホルモンを分泌します。感染症やがん、結核などが原因で副腎が損傷すると、アジソン病(副腎不全)を発症します。医師がアジソン病を疑う場合、確定診断のためにいくつかの検査を受ける必要があります。
診断手順
- 血液検査:血清ナトリウム、カリウム、コルチゾール、そして副腎刺激ホルモン(ACTH)の濃度を測定します。これにより副腎機能低下が判別できます。
- ACTH刺激試験:合成ACTHを投与し、コルチゾールの反応を観察します。副腎が損傷していると、コルチゾールが上昇しません。
- インスリン誘発性低血糖試験:下垂体機能が疑われる場合に実施します。インスリン注射後に血糖が低下すると、正常な副腎ではコルチゾールが上昇しますが、アジソン病では上昇しません。
- CTスキャン:副腎の形態を画像で確認し、組織破壊や腫瘍などの異常を検出します。多くの場合、自己免疫反応による副腎皮質の破壊が原因です。
