筋肉萎縮を診断する方法
手順
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筋肉の萎縮を使用する
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患者に症状を説明し、痛みがいつ始まったか、それがどれくらい続くか、悪化しているかどうかを述べてください。患者が症状とは関係のないと思われる筋肉に不快感を感じているかどうかを尋ねてください。たとえば、腕の衰弱を報告する患者は、彼が呼吸しているのが難しいことが胸筋の萎縮を示す可能性があることに気付かないかもしれません。
- 2
過去の病状と家族の病歴について患者に尋ねてください。 Medline Plusが示唆するように、医師は、患者があまりにも多くのアルコールを消費するか、関節リウマチに苦しんでいるか、脳卒中または脊髄損傷を負っているかどうかを知る必要があります。
- 3
身体検査を実行して、患者の手足の周囲を測定します。患者の歩行が正常かどうかを観察してください。患者に筋肉を完全に伸ばすことにより、可動域をテストします。どの動きが痛みを引き起こすかに注意してください。
- 4
患者にあなたに反対することにより、患者の筋力をテストします。 0から5のスケールで強度を評価し、5は正常で、0は動きがないことを示します。
- 5
実験室に完全な血液数を実行して、血液障害を除外してください。筋肉が炎症を起こさず、通常のレベルの酵素と電気活動を確保するために追加のテストを注文してください。
脊髄筋萎縮
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2歳で子供の医療記録をリクエストしてください。SMAの家族歴、肩の弱い筋肉や脚の筋肉、頻繁な呼吸器感染症などの危険因子を探してください。
- 7
子供が摂食や呼吸に苦労しているかどうかを両親に尋ねてください。子供が頭を持ち上げることができないことを特徴とする頭の動きの制御を失い、左右に移動し、6か月の年齢までに安定して保持するかどうか、症状が悪化しているかどうかを調べます。
- 8
親に子供の身体的発達を語らせてください。子供が通常の年齢で座って独立して歩くことを学んだかどうかを調べてください。
- 9
姿勢や鼻の発話などのSMAインジケーターを子供に調べます。 「フロッピー」筋肉、深い腱反射の欠如、舌のけいれんなどの神経筋疾患の兆候を探してください。腕と脚の近位(中央)筋肉に衰弱が現れることを確認してください。
- 10
他の遺伝子検査を実行して、誤動作遺伝子の存在を決定します。遺伝子検査が陰性である場合は、子供がEMGテストを受けることをお勧めします。 EMGの結果を読んで、筋肉の神経が正しいペースで電気メッセージを伝えることを確認してください。 EMGの結果が陽性の場合は、MRIを注文して筋肉を詳細に表示します。
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