夜間酸素のメディケア要件

夜中に使用される夜間酸素、または酸素は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）および他の肺疾患の治療における基本的な要件です。米国の約1500万人がCOPDと診断されており、推定12〜1500万人が診断されていません。米国は、この状態の医療費に年間290億ドル以上を費やしています。 COPDは、米国の成人の4番目の主要な死因であり、メディケア受取人の病院入院で3位にランクされています。血液中の低レベルの酸素である低酸素血症は、生命を脅かす可能性があります。歴史的に、メディケアは夜間酸素を完全にサポートしていません。この療法のコストの上昇により、議員と批評家によって精査されており、メディケアは20年以上にわたって長期酸素療法に予算削減を集中してきました。

1. 夜間酸素

   • 1980年代初頭、夜間酸素療法試験、またはノートは、重度の低酸素血症の治療における低流量酸素療法の重要性を決定しました。今でも、この研究は頻繁に参照されており、COPDおよびその他の肺症状の患者に夜行性酸素療法を処方するための基礎を提供します。その使用により、病院の滞在が頻繁ではなくなりました。

   メディケアガイドライン

   • メディケアは、ノット試験の結果として部分的に長期酸素療法のガイドラインを導入しました。 PAO2レベルの56〜59 mmHg（水銀のミリメートル）の患者は、依存性浮腫、肺高血圧症、または56％を超えるヘマトクリットもあり、メディケアの対象となります。 PAO2は、動脈血の酸素の量を指します。 60％PAO2で、患者は補償を受けるために特別な承認が必要です。

   将来の考慮事項

   • 支出が増加しているため、メディケアは夜間酸素療法の精査を続けています。人口の高齢化と患者の数が増えているため、夜間酸素を使用しているため、コストの上昇は政府からより多くの注意を払う必要があります。夜間酸素は歴史的に予算削減の領域として標的にされてきました。メディケアが支出を減らす試みを続けるにつれて、夜間酸素がさらに精査されることが予想されます。政府が長期の夜間酸素療法の真のコスト/利益を認識することがこれまで以上に重要になっています。