足の過度な回内と股関節の痛み

足の回内と外反

スポーツトレーナーのBrad Walkerによると、歩行やランニング時に足は「回内」と「外反」という二つの回転動作を行います。外反は足裏が外側に向く動きで、地面から離れる際に起こります。回内は足が地面に着くときに内側に傾く動きです。これらは正常な動作ですが、過度になると扁平足や捻挫、足底のタコ、膝・背中・股関節の痛みを引き起こすことがあります。Fox Mill Foot and Ankle Centerでは、過度な回内と扁平足はしばしば同時に起こるため、同義語として扱われています。

股関節の痛み

リウマチ専門医のNathan Weiは、過度な回内が股関節屈筋の負担増大（股関節屈筋ストレイン）を通じて股関節痛を引き起こすと指摘しています。足の過度な回内は脚全体に回転力を伝え、股関節に余計なねじれを生じさせます。また、足底のアーチへの圧迫が脚上部まで伝わり、股関節への負担をさらに高めます。股関節の問題は背中や太ももの痛みとして現れることがあるため、診断が難しいことがあります。

適切なフットウェア

足の過度な回内を防ぐには、適切な靴選びが重要です。足病医は歩行パターンを分析し、必要なサポートや矯正が必要な部位を特定して、適切なインソールやシューズを提案します。オーソティックインサートは追加のアーチサポートを提供し、扁平足の過度な回内を抑える効果があります。Foot.comによれば、カスタムフィットのオーソティックは特に効果的です。

アスリート向けの対策

Brad Walkerは、運動前に脚と足の筋肉・腱を十分にウォームアップすることを推奨しています。ストレッチングは腱や筋肉の柔軟性を高め、過度な回内や外反を防ぎ、自然な動きをサポートします。

手術

通常は適切なフットウェアで過度な回内は改善できますが、症状が重い場合は手術が検討されます。足科医や整形外科医が適応を判断します。足への不均等な荷重は関節炎を招くことがあり、特に股関節の変形性関節症では股関節置換術が行われます。Mayo Clinicは、変性または関節炎が進行した股関節に対して股関節全置換術が一般的な手術であるとしています。