エンドバクテリアと膀胱感染症の概要
エンドバクテリアとは体内に常在する細菌のことで、膀胱感染症の主な原因は大腸菌（Escherichia coli）です。大腸菌は腸内に常在し、排尿時に体外へ排出されますが、何らかの要因で増殖が促進されると膀胱に感染します。
膀胱炎（システィティス）
膀胱炎は膀胱の感染症を指す医学用語です。急性膀胱炎は症状が重い、または再発を繰り返すケースを指します。尿道に大腸菌が侵入し、膀胱へと移動して炎症を起こします。多くの場合、体の免疫で自然に排除されますが、以下のような症状が現れます。
- 骨盤部の痛み
- 頻尿・尿意切迫感
- 排尿時の灼熱感
- 尿が濁る・異臭がする
- 下腹部の圧迫感
- 軽度の発熱
発生率
メリーランド大学医療センターによると、膀胱炎は男性よりも女性に多く見られます。女性は尿道が短く、肛門に近いため、細菌が膀胱へ到達しやすいのが理由です。
リスク要因
- 20〜50歳の性活動が活発な女性
- 糖尿病、加齢、膀胱排泄障害、腸失禁、前立腺肥大などの基礎疾患
- 尿道狭窄（瘢痕組織による）
治療
細菌が膀胱に侵入したら抗生物質で治療します。主に使用される薬剤は以下の通りです。
- アモキシシリン
- セフェム系抗生物質
- シプロフロキサシン
- ドキシサイクリン
- ニトロフラントイン
予防としてのクランベリー
先住民が腎臓・膀胱疾患に用いたクランベリー（Vaccinium macrocarpon）は、大腸菌が尿路の壁に付着するのを阻害することで感染予防に効果があるとされています。
クランベリーの摂取方法
再発防止のために、次のいずれかの方法でクランベリーを取り入れます。
- 純粋なクランベリージュース 3 oz（約90 ml）／日
- クランベリージュースカクテル 10 oz（約300 ml）／日
- クランベリーサプリメント 6 カプセル（300〜400 mg）／日
- フレッシュまたは冷凍クランベリー 1.5 oz（約45 ml）／日
クランベリーはワルファリンなど血液凝固薬と相互作用する可能性があるため、摂取前に医師に相談してください。
膀胱炎を放置した場合のリスク
治療が遅れると感染は腎臓へ拡大し、腎盂腎炎など重篤な合併症を引き起こす恐れがあります。症状が疑われたら早期に医療機関を受診しましょう。