気管エジュエジ孔修復を伴う乳児の逆流

多くの場合、他の先天性異常に関連する、気管食道f（TEF）は、妊娠中に行われた後、時には妊娠中に行われた他の診断研究で通常、出生直後に認められる深刻な状態です。 TEFには外科的補正が必要です。頻繁に人生のほんの数日間で行われるこの手術は、乳児に特定のリスクを抱えています。他の可能性のある先天性欠損の深刻さに応じて、TEF修復を必要とする多くの人の予後は良好です。

1. tef

   • 気管食道fには、気管（胸腔を通って肺に空気を運ぶチューブ）と食道（気管に沿って走って胃に食物を運ぶチューブ）が含まれます。当初、発達中の胎児の気管と食道は、長い中空のチューブです。受胎の4〜8週間後、壁が2つのチューブを形成して作成します。壁が連続していない場合、2つのf間のfまたは接続が発生します。その場合、食物/液体は食道からf孔を通って気管と肺に移動できます。異常な食道は、食物を嚥下して消化することに問題を引き起こします。

   TEF修復

   • TEFの赤ちゃんは、食道と気管の間のつながりを閉じるために手術を必要とします。外科医は通常、右胸部に切開を行い、f孔を切除し、縫合で欠陥を閉じます。場合によっては、赤ちゃんはしばらくの間手術を延期する必要がある他の健康上の合併症を持っているかもしれません。もしそうなら、乳児はおそらく胃somyチューブ（胃の栄養チューブ）と手術まで集中治療室に滞在する必要があります。

   逆流

   • 逆流は、酸と胃の含有量が胃から食道に戻るときに起こります。彼らが食道の内側の内層と接触すると、これらの苛性胃液は、胸焼けまたは嘔吐としても知られる痛みや燃焼を引き起こす可能性があります。これはすべての乳児によくある問題であり、スタンフォード（LPCH）のLucile Packard小児病院は、TEF修復を受けた子供の約半分が手術後に慢性逆流を発症すると報告しています。

   逆流治療

   • タガメットやザンタックなどの胃の酸を減らすのに役立つ薬は、赤ちゃんの医師によって決定されるように、乳児に適した用量で使用できます。医師はまた、Reglanなどの薬を使用することを選択する場合があります。これは、胃がより速く空になるのに役立ち、逆流のリスクを減らすことができます。他の先天性の状態のために、チューブ栄養が必要な場合があります。さまざまなフォーミュラ（大豆など）の試験と摂食レジメン（より頻繁な食事）の変化は、逆流を防ぐのに役立つことがよくあります。最も深刻な場合、逆流を減らすためにfondoplication（上胃が「包まれている」場合）として知られる手順が必要になる場合があります。

   危険にさらされている

   • LPCHは、4,000人に1人がTEFを持っていると推定しています。 TEFは遺伝性障害とは見なされませんが、ダウン症候群、横隔膜ヘルニアやその他の消化症、心臓欠陥、腎臓欠陥、筋骨格の問題、またはvacterlとして知られているシンドロームなどの他の先天性欠陥を持つ乳児でしばしば発生します（脊椎、肛門、心臓、腎臓、および腸外膜性）。