バランス障害：二重視と耳鳴りの原因と対策

症状

バランスを保つには、目・耳・関節・筋肉・足裏からの情報が同時に必要です。この情報網は前庭系と呼ばれます。前庭系の一部が乱れると、二重視や耳鳴りだけでなく、めまい、ふらつき、回転感（めまい）や転倒感が現れます。

原因

二重視と耳鳴りを引き起こす原因は多岐にわたります。主なものは以下の通りです。

• 感染症や内耳炎（ラビリンス炎）
• メニエール病（内耳の過剰な液体蓄積）
• 脳卒中や多発性硬化症などの神経系疾患
• 血管障害やその他の前庭系障害

治療法

症状の根本原因に応じて治療が異なります。一般的なアプローチは次の通りです。

• 前庭リハビリテーション療法（VRT）：専門家の指導のもと、姿勢・バランス・目と頭の連動運動を行うプログラムです。初期は症状が一時的に悪化することがありますが、長期的には感受性が低下し、バランスが改善します。
• 薬物療法：ラビリンス炎の場合は抗ヒスタミン薬、吐き気止め（コンパジン）、めまい止め（スコポラミン）などが使用されます。重症例ではプレドニゾロンなどのステロイドや、ジアゼパム（バリウム）といった鎮静剤が処方されることもあります。
• 手術療法：症状が極端に重い場合、内耳の一部または全体を除去するラビリントミーが検討されます。
• 生活習慣の改善：メニエール病では塩分・カフェイン・アルコールの摂取制限、禁煙が有効です。抗生物質（ストレプトマイシン、ゲンタマイシン）や手術も選択肢に入ります。