多形性紅斑（エリテマ・マルチフォーム）の危険因子と対策

危険因子

特定の薬剤を服用している人は、多形性紅斑を発症しやすいです。Medline Plusによると、ペニシリン系抗生物質、フェニトイン、サルファ系薬剤、バルビツール酸系薬剤が主なリスク薬です。また、マイコプラズマ感染や単純ヘルペスウイルス感染も発症の引き金となります。

原因

正確な原因は不明ですが、アレルギー反応が皮膚組織や血管にダメージを与えることで発症すると考えられています。特にヘルペスウイルスやマイコプラズマ感染が代表的なトリガーです。

症状

発熱、かゆみ、倦怠感、皮膚に紅斑や水疱、結膜充血、乾燥眼、眼の痛み、口腔内潰瘍、関節痛などが見られます。

診断

皮膚の発疹の形態と分布を観察し、必要に応じて皮膚生検を行うことで診断します。

治療

症状の重症度に応じて治療方針が異なります。ステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬で症状を緩和し、広範囲にわたる発疹や重症例では全身ステロイドや免疫抑制薬が使用されます。二次感染が疑われる場合は抗生物質が併用されることがあります。