反応性肺疾患とは

反応性肺疾患とは

反応性肺疾患は、毒素にさらされた後に喘息様の症状が現れる疾患群です。慢性の喘息とは異なり、アレルギー反応が主因ではなく、主に有害物質への曝露が原因です。

代表的な疾患

中皮腫（メソテリオーマ）

中皮腫は、胸膜や腹膜の表面を覆う膜に発生する希少ながんです。主な原因はアスベストへの長期曝露で、胸膜型と腹膜型に分かれます。

アスベスト症（アスベストーシス）

アスベスト症は、アスベスト繊維が肺組織に沈着し、拡散性肺線維症を引き起こす疾患です。「硬い肺」とも呼ばれ、肺活量が低下し呼吸困難を招きます。

症状

中皮腫の症状は、咳、胸痛、呼吸困難、体重減少、発熱、背部痛、胸水貯留、食欲不振、嚥下障害などです。腹膜型の場合は、腹痛、嘔吐、悪心、体重減少が主です。アスベスト症の主な症状は、呼吸困難、乾性咳嗽、指先の爪変形（指先肥大）です。

注意点

治療せずに放置すると、肺機能の永続的な低下や死亡リスクが高まります。呼吸に違和感がある場合は速やかに医師に相談しましょう。また、過去にアスベスト使用現場で働いていた場合は、法的権利がある可能性があります。

治療法

症状の重症度に応じて治療が異なります。軽度の喘息様症状には吸入ステロイドや気管支拡張薬が用いられ、定期的な運動で肺機能向上が期待できます。中皮腫やアスベスト症の場合は、感染予防の薬物投与、外科的切除、胸水除去、酸素療法が行われます。重症例では肺移植が検討されることもありますが、中皮腫は予後不良です。