脇の下の過剰な汗の原因と対策

汗は体温を調節する自然な冷却システムです。運動や不安・ストレスなどで体温が上がると、神経系が汗腺を刺激し、水分と塩分、微量の電解質を含む汗を分泌させます。誰でも汗はかきますが、脇の下の汗が過剰になると、医学的な評価や治療が必要になることがあります。

過剰な脇の下の汗とは

メイヨークリニックによれば、体温調節に必要以上の汗が分泌される状態を「多汗症（ハイパーディゾーシス）」と呼びます。脇の下だけでなく、手のひらや足の裏にも過剰な汗が見られることがあります。多汗症は社会生活や仕事に支障をきたし、強い恥ずかしさを伴うことがあります。

全身性多汗症（二次性多汗症）

全身性多汗症は基礎疾患が原因で突然現れます。心疾患、甲状腺機能亢進症、脳卒中、更年期障害によるホットフラッシュ、血糖調整障害、あるいは特定の薬剤の副作用などが挙げられます。原因となる疾患が治療されるか薬が中止されると、症状は改善することが多いです。

局所性多汗症（一次性多汗症）

局所性多汗症は特定の疾患がなく、主に脇の下や手足に限局して起こります。全人口の約2〜3％が罹患しているとされますが、診療を受けるのはそのうちの40％未満です。多くは20歳前に発症し、家族性が高く遺伝的要因が関与していると考えられています。

その他の症状

• 脇の下の汗は左右対称に現れ、睡眠中は自然に減少します。
• 過剰な汗は衣服を濡らし、着替えが必要になることがあります。

治療法

全身性多汗症は原因疾患の治療や薬剤の中止で改善しますが、局所性多汗症は継続的な対策が必要です。国際多汗症協会（IHS）によると、まずは市販または処方される強力な制汗剤が第一選択です。その他の選択肢としては、経口薬（長期使用は推奨されません）、ボツリヌス毒素（ボトックス）注射、イオントフォレシス（微弱な電流を利用した水中治療）があります。すべての非外科的治療が効果を示さない場合に限り、外科的手術が検討されます。

※制汗剤は汗腺の活動を抑える最も手軽で安全な方法です。症状が重い場合は専門医に相談しましょう。