めまい(回転性めまい)の一般的な治療法
めまいは、周囲が回転している、または自分が動いているように感じる症状です。めまいは眩暈(げんうん)と似ていますが、回転感覚がはっきりと伴います。頭部外傷、腫瘍、内耳の異常、薬剤、多発性硬化症、メニエール病などが原因となります。最も一般的なのは良性発作性頭位めまい症(BPPV)で、頭を急に動かすと環境が回転したように感じます。
薬物療法
急性のめまい発作時には、めまい感や吐き気を抑えるために抗めまい薬が処方されます。めまいが処方薬の副作用で起こっている場合は、薬の中止や代替薬への変更が検討されます。薬が不可欠な場合は、用量を減らすことで症状を軽減できることもあります。
前庭リハビリテーション(VRT)
前庭リハビリテーションは、バランス機能を向上させ、転倒や怪我を防ぐことを目的とした理学療法です。専門家の指導のもと、脳がめまいに対処できるようにするエクササイズを学び、家庭で継続します。効果は年齢、協調性、認知機能などに左右されます。
エプレイ法(カナリス再定位法)
BPPVの中でも、耳の後半円形管に結晶が残っている場合は、エプレイ法が有効です。医師が患者の頭部を特定の順序で傾け、結晶を別の半円形管へ移動させます。結晶は体内で吸収され、めまい発作はほぼ解消します。
