慢性の右下腹痛の原因は？

概要

慢性の右下腹痛は、単なるガスや月経痛、過食、便秘といった軽度の原因から、より深刻な疾患までさまざまです。痛みが長期間続く場合は、何らかの基礎疾患が関与している可能性があります。

タイプ

慢性の右下腹痛は大きく2種類に分けられます。

• 持続性痛：常に痛みを感じ、触れると痛みが増すことがあります。
• 再発性痛：痛みが出たり消えたりを繰り返し、ストレスや不安がきっかけになることがあります。

主な原因

• 過敏性腸症候群（IBS）…食事やストレスに反応して痛みが再発します。
• ヘルニア…腸や筋膜の圧迫が原因で痛みが続くことがあります。
• 腎結石…腎臓から尿管へ移動する際に右下腹部に痛みが放散します。
• 筋骨格系の問題…筋肉や靭帯の炎症が原因となることがあります。

治療法

原因に応じて以下のような対策が取られます。

• 食事療法…過敏性腸症候群やヘルニアの症状緩和に有効です。
• 抗生物質…感染症が疑われる場合に使用します。
• 外科手術…ヘルニアや結石が原因の場合に検討されます。
• 抗炎症薬…筋骨格系の炎症が原因の場合に処方されます。

ポイント

右下腹部の痛みは必ずしもその部位の臓器に起因するわけではありません。腹部や胸部の他の領域から放散してくることもあります。