口腔乾燥症（ドライマウス）の原因・症状・対策

原因

• 特定の薬剤は唾液分泌を減少させます。代表的なものは抗うつ薬、抗不安薬、抗ヒスタミン薬、鼻炎薬、降圧薬、止瀉薬、筋弛緩薬、尿失禁薬、パーキンソン病治療薬などです。
• 化学療法薬は唾液の性質と量を変えることがあります。頭頸部への放射線治療は唾液腺を損傷し、分泌量が減少します。頭部の神経損傷も同様です。喫煙や噛みタバコは乾燥を直接引き起こすわけではありませんが、症状を悪化させます。

症状

• 唾液分泌不足により、口の中が乾くのが最も顕著です。その他、粘りのある唾液、口角のひび割れや皮膚の裂傷、唇のひび割れ、口臭、嚥下や会話の困難、喉の痛み、味覚異常、口腔内真菌感染、プラーク増加、虫歯や歯周病のリスク増加などが挙げられます。

治療法

• 乾燥は薬剤の副作用であることが多いため、投薬量の調整や薬剤変更が第一の対策です。必要に応じて、唾液分泌を促進するピロカルピン（商品名：サラゲン）やセビメリン（商品名：エボサック）などの処方薬が用いられます。

セルフケアのポイント

• カフェイン摂取を控える（口が乾きやすくなるため）。砂糖不使用のガムやキャンディーを噛む／なめる。虫歯リスクが高まるため、糖分や酸性の食べ物は避ける。こまめに水分を摂取する。
• フッ素配合の歯磨き粉やアルコールフリーのマウスウォッシュを使用する。市販の唾液代替品（例：バイオティーン、オーラルバランス）も有効。市販の抗ヒスタミン薬や鼻炎薬は乾燥を悪化させるため使用しない。加湿器で室内の湿度を上げる。

鍼灸療法

• メイヨークリニックによると、鍼灸は乾燥症状の改善に有効との研究結果があります。原因に関わらず効果が期待でき、現在そのメカニズムを解明すべく研究が進められています。