放射線肺炎の治療法とは？

放射線肺炎は、胸部や乳房のがんに対する放射線治療によって、正常な肺組織が炎症を起こす状態です。週5回、約6週間の放射線療法を受けた後に発症しやすく、咳、息切れ、発熱などの症状が現れますが、症状が軽い場合は見逃されがちです。胸部X線やCTで診断されます。

プレドニン療法

ステロイド薬の一種であるプレドニンを高用量で投与し、免疫抑制により肺の炎症を抑えます。経口投与が一般的で、数週間の高用量投与後に徐々に減量します。治療しないと放射線線維症（肺の瘢痕化）に進行する恐れがありますが、感染リスクが高まる副作用があります。

アミフォスチン（エチョル）療法

アミフォスチンは放射線や化学療法によって生じる活性酸素種（フリーラジカル）を除去し、正常細胞を保護します。肺の炎症発症率を低下させる効果が期待されています。

抗生物質療法

放射線肺炎は二次的に細菌感染を引き起こすことがあります。感染が疑われる場合は、細菌の種類に合わせた抗生物質を経口または静脈投与で行います。主な副作用は吐き気や嘔吐です。

酸素療法

慢性期（線維症）に移行した患者は呼吸困難を伴うため、酸素吸入が必要です。鼻カニューレやマスクを用いて酸素濃度を高め、呼吸を補助します。

ペントキシフェリン＋ビタミンE併用療法

ペントキシフェリンは血流改善と肺組織の修復を促し、ビタミンEは活性酸素を除去します。6か月間の併用投与により放射線による肺障害を軽減でき、報告された副作用は少ないです。