スティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）の主な原因は？

スティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）は、皮膚や粘膜が重篤な反応を起こし、インフルエンザ様の症状の後に水疱や発疹が全身に広がる稀な疾患です。子供に多く見られ、回復には数週間から数か月かかります。治療は原因の除去と症状の対処が中心です。

感染症

• インフルエンザや猫ひっかき熱など軽度の感染症から、肝炎、HIVなど重篤な感染症まで、様々なウイルス・細菌感染がSJSを誘発します。ヘルペスウイルス、エプスタイン・バーウイルス、ムンプス、ヒストプラズマ症も報告されています。

抗生物質・サルファ薬

• ペニシリン系やセフェム系などの抗生物質、サルファ薬はSJSの代表的な薬剤性原因です。小児は成人に比べ抗生物質使用が多いため、発症率が高くなります。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）

• 市販・処方のNSAIDsはSJSを引き起こすことがあります。イブプロフェン、モトリン、アドビル、ベクストラ、デイプロなどが報告例です。

痛風治療薬

• 痛風の発作予防に使用されるアロプリノールなどは、SJSのリスクを高めることがあります。

抗痙攣薬

• てんかん治療に用いられるジルチン（ジラントン）やフェニトインなどの抗痙攣薬も稀にSJSを誘発します。

その他の原因

• 薬剤や感染症以外にも、紫外線や放射線治療などの刺激が原因となることがありますが、非常に稀です。