脊髄ブロック片頭痛治療

片頭痛は、重度の衰弱性の頭痛です。いくつかの治療オプションは痛みを効果的に管理しますが、一部の片頭痛は反応できません。標準的な療法で制御できない頻繁で重度の片頭痛を患っている人にとって、脊髄神経ブロックは慢性疼痛を和らげるかもしれません。ステロイド注射は、神経を取り巻く組織の炎症を軽減し、痛みの原因を排除します。このような神経ブロックは一時的なものであり、継続的な痛みの緩和には繰り返される注射が必要です。

1. 片頭痛の特性

   • 片頭痛は、他の種類の頭痛とは異なります。片頭痛は、通常頭の片側に閉じ込められている重度のズキズキする痛みによって特徴付けられ、光や音、吐き気、嘔吐に対する感受性が伴います。治療せずに放置すると、片頭痛攻撃は4時間から72時間続く可能性があり、痛みが衰弱する可能性があります。標準的な片頭痛治療（たとえば、非ステロイド性抗炎症薬とトリプタン）は片頭痛の痛みを効果的に緩和しますが、一部の片頭痛は治療に抵抗します。不十分に治療された片頭痛は、慢性的な毎日の頭痛になる可能性があります。月に15日以上重度の片頭痛を患っている人は、神経ブロック療法の候補者かもしれません。

   脊髄神経ブロックプロセス

   • 脊髄神経ブロックは慢性疼痛管理に使用され、慢性片頭痛に効果的である可能性があります。片頭痛治療のために、局所麻酔薬とステロイドが後頭神経の隣に注入され、頭蓋骨の根元にあります。プロセスには数分しかかかりませんが、鎮静は不要です。麻酔はその領域を麻痺させ、すぐに痛みを和らげますが、数時間後に消えます。ステロイドは、後頭神経を取り巻く組織の炎症と腫れを制御し、痛みを引き起こします。ステロイドは2〜3日以内に有効になり、数日から数か月間続きます。注射後3日を超えて痛みが続く場合は、別の注射が必要になる場合があります。

   後頭神経ブロックの使用

   • 後頭神経ブロック治療は、他の治療法で制御されていない頻繁で重度の片頭痛に苦しむ人々にのみ推奨されます。神経ブロックが痛みをうまく緩和すると、痛みが戻ったときに注射が繰り返されます。患者は、副作用の発生率を減らすために、6か月間に3回以下の注射を受けます。適切な痛みを緩和するためにさらに必要な場合は、別のタイプの治療を考慮する必要があります。

   副作用

   • 注射部位の痛みは、後頭神経ブロックに関連する最も一般的な副作用であり、ステロイドの注入は最初は痛みを伴う可能性があります。他の副作用には、感染、出血、痛みの悪化が含まれます。神経ブロックは、いずれかの薬物にアレルギー性のある人、または血液薄い（たとえばワルファリン）を服用している人に投与すべきではありません。感染症や糖尿病や心臓病が不十分な人も、後頭神経ブロックを避けるべきです。

   後頭神経刺激

   • 後頭神経の電気刺激は、慢性片頭痛の神経ブロックに代わるものを提供します。腹部に埋め込まれたデバイスは、体内を通過した鉛を通って電気パルスを送り、後頭神経の近くで終了します。研究の結果、このデバイスは、インプラントを持っていない患者と比較して、月あたりの痛みと頭痛の数を効果的に減少させたことがわかりました。このデバイスは、食品医薬品局による使用のためにまだ承認されていません。