神経障害および慢性腰痛の特徴

慢性腰痛は、身体活動の程度がさまざまな人にとって非常に一般的な問題です。 「慢性」という用語は、数か月または数年にわたって一定または繰り返されている状態を表しています。首、腰、または胸部の領域を伴うかどうかにかかわらず、慢性的な痛みは人の人生を劇的に変える可能性があります。これは、神経障害が腰痛の根源にある場合に特に当てはまります。


  1. 説明

    • 臨床医は通常、2つのカテゴリーの慢性疼痛を説明しています:侵害受容性と神経障害性疼痛。同じグループが慢性腰痛に適用されます。 「現在の医学研究と意見」ジャーナルの2006年号で、研究者は、特定の侵害受容器(または痛み受容体)の刺激が侵害受容性の痛みにつながると報告しました。一方、神経障害による痛みは、神経組織自体の損傷または疾患
      に起因します。神経障害では、神経が誤動作し、受け取った信号を正確に処理できなくなりました。

    脊髄神経

    • <図>
      脊椎神経の開口部を備えたディスク

      神経は、本質的に軸索繊維のコードのような束です。軸索は、神経細胞から信号を伝達する長い管状構造です。脊椎の健康医師であるピーター・ウルリッヒは、首から腰まで、椎骨柱に沿って31組の神経が発生することを指摘しています。神経は、神経根と呼ばれる地点で脊髄を離れ、末梢神経という名前の小さな枝を体のさまざまな領域に送ります。脊髄神経の31組のいずれかが損傷を受け、神経障害性腰痛につながる可能性があります。

    タイプ

    • 「現在の医学研究と意見」ジャーナルの記事は、神経障害によるさまざまな種類の慢性腰痛を指摘しています。たとえば、変性した脊椎椎間板における疼痛受容体の芽の病変は、局所的な神経障害性疼痛につながることを指摘しています。一方、神経根の圧迫は、機械的な神経障害性根の痛みを引き起こします。炎症性神経障害性根の痛みと呼ばれる3番目のタイプは、脊椎に沿って炎症を引き起こす変性椎間板として発生します。炎症は通常、体の免疫系の損傷、感染、または刺激に対する防御的な反応です。

    原因

    • 疾患のロビンズとコトランの病理学的基礎は、炎症、外傷、毒素、代謝障害、遺伝的欠陥、腫瘍など、一時的または永久的な神経損傷のさまざまな可能な発生源をリストしています。ただし、神経障害性腰痛の最も一般的な識別可能な原因は、変性状態と神経圧縮です。脊髄神経は、滑り、ヘルニア、破裂した、または膨らんだディスク、および骨の拍車によって圧縮またはつまむことができます。

    臨床的特徴

    • 脊椎の健康によると、患者は通常、神経障害性腰痛を鋭く、重度、深い、燃えている、または寒いと説明しています。典型的な持続性のしびれやうずきに加えて、「現在の医学研究と意見」ジャーナルは、うつ病と不眠が慢性腰痛にしばしば伴うことが多いことを指摘しています。第三に、罹患した神経の経路は、神経障害性の腰痛を引き起こし、腕、手、足、または足に放射する可能性があります。最後に、脊椎の宇宙には、神経障害の特徴としての慢性異痛症と痛覚過敏が含まれます。異痛症では、通常、ベッドシートや軽いタッチなどの痛みのない刺激が、接触時に痛みを引き起こします。一方、痛覚過敏は、通常の痛みを伴う刺激に対する感度の高まりを指します。

    診断と治療

    • 神経障害性慢性腰痛の診断プロセスには、徹底的な患者の病歴と身体検査、イメージング研究と神経検査が含まれます。治療の成功は、神経障害性疼痛の早期認識と積極的な管理に大きく依存している、と「脊椎宇宙」の医師であるスティーブン・リチーマーは言います。治療には、ステロイド注射や手術などの医療処置を含むオプションの組み合わせが必要です。行動修正やリラクゼーショントレーニングなどの心理療法。および物理的なリハビリテーション。脊椎の健康は特に、慢性腰痛のエピソードの頻度、重症度、期間を短縮するための積極的な腰痛の運動と個別のリハビリテーションプログラムを提唱しています。

    予防

    • 怪我、老化、一般的な健康状態、ライフスタイルは、慢性腰痛を発症するリスクに影響します。運動運動は健康を改善し、健康を維持するのに役立ちますが、間違ったタイプや運動の方法は、脊椎に過度の負担をかけ、腰痛のリスクを高める可能性があります。したがって、適切な技術と保護は、衝撃的な活動に従事するときに特に重要です。背中の痛みを防ぐために、エメダシンの健康は、水泳、ウォーキング、自転車などの衝撃の少ない活動を推奨しています。



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