背側根切除術(脊髄背根切除)の概要と注意点
目的
背側根切除術は、脳性麻痺に伴う痙縮(筋肉の硬直と反射の亢進)を軽減することを目的としています。
手術方法
手術では脊髄下部を露出し、四肢から脊髄へ情報を送る背側神経根の機能を検査します。異常な機能が認められた神経根は切断されます。
手術結果
セントルイス小児病院の報告によれば、下肢の痙縮(痙性二足麻痺)に対しては長期的な痙縮軽減が期待できますが、四肢すべてに痙縮がある痙性四肢麻痺の場合は再発しやすいとされています。
リスク
主なリスクは下肢麻痺、感覚変化、感染症などです。
術後のリハビリテーション
手術後は必ず理学療法が行われます。リハビリの期間は個々の状態により異なりますが、クリーブランド・クリニックのデータでは平均3〜6か月とされています。
