小児期・成人の発作を引き起こす環境要因

発作は脳波の電気的乱れによって引き起こされます。症状としては痙攣、四肢の急激な脱力、顔や他の筋肉の部分的麻痺、思考の乱れ、ぼんやりした状態、身体感覚や行動の軽微な変化などがあります。遺伝的要因が関与するケースもありますが、環境アレルゲンや刺激、毒素への曝露が発作を誘発することがあります。

シーフード（貝類・フグ）

貝類やフグを摂取した直後に発作が起きた場合、テトロドトキシンやサキシトキシンへのアレルギーや感受性による神経毒症候群が疑われます。これらの毒素は海洋生物が摂取した有毒プランクトンから蓄積されるため、速やかに医療機関へ搬送し、呼吸機能が麻痺しないよう対処が必要です。

キノコ

野生の有毒キノコを摂取した後に発作が現れた場合、キノコに含まれる毒素が原因と考えられます。その他の中毒症状には激しいイライラ、眠気、幻覚、運動失調、落ち着きのなさ、全身の鎮静などがあります。毒素は摂取後30分～3時間で症状が出ることが多く、抗痙攣薬による治療が有効です。

有毒植物の誤飲

屋外での活動後に原因不明の発作が起きた場合、毒性のある植物を誤って摂取した可能性があります。ヘムロック、カウベイン、ビーバーポイズン、野生ニンジン、野生パースニップ、偽パセリ、五指根（シクタ属）などが代表的です。その他の症状としては激しい痙攣、嘔吐、瞳孔散大、意識消失などがあります。疑いがある場合はすぐに毒物管理センターへ連絡してください。

重金属

土壌や調理器具、工業排出物、農薬・抗菌剤に含まれる鉛、マーキュリーなどの重金属は体内で反応し、毒性を示して発作を誘発することがあります。子どもが頻繁に転倒したり、注意欠陥・不眠・頭痛・めまい・運動失調などの症状を示す場合、重金属中毒の可能性があります。医師に血中金属濃度の検査を依頼しましょう。大人でも機械加工、はんだ、鉛ガラス、ガソリン、宝石、塗料、陶器などに頻繁に触れる職業の場合、同様のリスクがあります。

応急処置と予防策

• 発作中は周囲の危険物を取り除き、転倒や怪我を防止する。
• 患者を側臥位にし、気道を確保して唾液や嘔吐物が気道を塞がないようにする。
• 口を開けようとしたり、身体を無理に固定しようとしない。
• 救急車（911）を呼び、救急隊が到着するまで見守る。発作は通常5分以内に収まりますが、収束後も安静に保ち、医療機関での評価を受けさせる。