L5-S1レベルでのディスクの乾燥がどれほど悪いかをMRIからどのように判断できますか?
信号強度: 乾燥したディスクは、T2強調MR画像の信号強度が低いことがよくあります。椎間板が水分を失うと、よく水分補助椎間板の通常の明るい信号が減少します。
ディスクの高さ: 乾燥したディスクは、通常、隣接するディスクと比較してディスクの高さが低下したり、その特定のレベルで予想される通常の高さ値と比較したりします。
ディスクの膨らみまたは突出: 場合によっては、椎間板の高さと構造の完全性の損失により、乾燥したディスクが膨らんだり突出したりすることがあります。突出は、近くの神経の根に衝突したり、脊椎管狭窄を引き起こす可能性があります。
輪の裂け目(椎間板の外層): 乾燥した椎間板は、線維環の裂傷または割れ目の証拠を示す場合があります。これらの裂け目は、椎間板の柔らかい内部材料(脊髄核)をヘルニアまたは膨らませることができます。
modicの変更: 程度の変化は、変性椎間板に隣接する椎骨のMRIに見られる骨髄異常です。これらの変化は、ディスクの変性プロセスに対する慢性炎症と反応を示している可能性があります。
椎間関節変性: 椎間関節の変性変化(椎骨間の小さな関節)は、L5-S1での椎間板乾燥に伴うことがよくあります。これらの変化には、骨糞(骨棘)、関節空間の狭窄、硬化症(骨密度の増加)が含まれます。
放射線科医は、MRI画像を解釈してL5-S1レベルでのDISC乾燥の重症度と程度を決定する際に、これらの発見をまとめて評価します。ディスクの高さと信号強度の変化の定量的測定は、ディスクの乾燥を客観的に評価するためにも使用できます。
