肥満手術が保険適用外の場合のカバー取得方法
肥満手術（バリアトリック手術）は、胃の容量を人工的に縮小し、1日の摂取カロリーを自然に制限することで減量を支援します。多くの肥満患者に有効ですが、保険会社は適用条件を厳しく設定していることが多いです。本記事では、保険でカバーされない場合に備えて取れる対策をご紹介します。
カバーを得るためのステップ
メディケアへの適用を申請する。メディケアがカバーする条件は、65歳以上、または65歳未満で特定の障害（重度肥満が障害とみなされるケースが多い）を持つことです。お住まいの地域の福祉窓口に問い合わせて資格を確認しましょう。
保険会社を変更し、バリアトリック手術の適用基準が緩やかなプランに加入する。各社の基準は異なるため、近隣の保険会社に相談し、エージェントとともに自分が対象になるか確認してください。既存の契約での「既往症除外条項」は、プランを乗り換える場合は適用されません。
地域のバリアトリック外科医に、費用の一部または全額を無償で提供できるプロボノ手術の可能性を相談する。多くの外科医は年間で一定数のプロボノ手術を行っており、肥満による合併症リスクが高いケースでは、割安で手術を受けられることがあります。
上記の方法を組み合わせて検討すれば、保険適用外でも手術費用の負担を軽減できる可能性があります。まずはご自身の状況に合った選択肢を調べ、専門家に相談してください。