骨粗鬆症の診断基準とは？

骨粗鬆症は骨密度が低下し、骨が脆くなってしまう疾患です。米国骨粗鬆症財団によると、米国だけで約1,000万人がこの病気と診断されています。

原因

• カルシウムやビタミンDの摂取不足、その他複数のリスク要因が重なることで骨密度が低下し、骨粗鬆症が進行します。

リスク要因

• 女性、とくに閉経後のエストロゲン低下が大きな要因です。
• 喫煙、遺伝的素因、加齢、運動不足、過度の飲酒、栄養バランスの欠如もリスクを高めます。

症状

• 初期段階では自覚症状がほとんどありません。リスクが高い人は定期的なスクリーニングが推奨されます。
• 骨が脆くなると転倒や骨折のリスクが増し、背骨の圧迫によって姿勢が前かがみになることがあります。

診断方法

• 骨密度測定（BMD）により、骨粗鬆症の有無と重症度を評価します。
• デュアルエネルギーX線吸収測定（DEXA）は、脊椎・股関節・手首などの部位の密度を短時間で測定できる標準的な検査です。
• その他、超音波検査やCTスキャンも補助的に利用されます。

予防

• 体重負荷のある運動（ウォーキングや軽い筋トレ）を定期的に行う。
• ビタミンDとカルシウムを十分に摂取する。
• リスクが高い人は定期的に骨密度検査を受ける。

治療

• ホルモン補充療法やビスフォスフォネート系薬剤（骨吸収抑制薬）を使用します。
• レクラスト（ゾレドロン酸）などの薬剤も、骨密度の維持・向上に有効です。