呼吸用酸素療法の概要と効果・リスク

歴史

酸素療法の有効性が本格的に研究されたのは、1940年にシカゴで肺がん患者を対象に医師と酸素技術者が治療法を議論したことがきっかけです。彼らは「吸入療法協会」を結成し、1953年までに理事会を設置し、酸素投与を行う専門家向けの講習を開始しました。1960年代にはこれらの専門家は呼吸療法士として認識されるようになりました。

呼吸療法士

米国労働統計局によれば、呼吸療法士は心肺疾患患者に酸素または酸素混合ガスを投与し、患者の経過を定期的に評価します。必要に応じて投与量を増やし、自発呼吸ができない場合は人工呼吸器に接続して加圧酸素を肺へ送ります。その際、気管支チューブを挿入し、呼吸器と接続します。

主な利点

酸素療法は重度の肺疾患や呼吸不全患者に対し、心不全の予防として世界中の医療機関で使用されています。また、喘息患者に対するベンゾリンなどの薬剤投与にも利用されます。米国肺協会は、補助酸素が睡眠の質、気分、注意力、持久力を向上させ、比較的普通の生活を維持できると報告しています。

早産児への適用

早産児は自力で十分な呼吸ができず、呼吸窮迫症候群（RDS）を起こすことがあります。これはサーファクタントが不足し、肺胞が開かない状態です。サーファクタント投与に加えて、酸素は密閉型ベビーベッドや気管チューブを通じて供給されます。

副作用と注意点

過剰な酸素投与は稀に痙攣を引き起こすことがありますが、血中の酸素は通常は溶解状態です。米国国立医学図書館のPubMedによると、早産児への長期的な酸素投与の安全性はまだ明らかでなく、最新の研究では潜在的な有害影響が指摘されていますが、確固たる証拠は得られていません。