脳卒中症候群とは？

脳卒中症候群とは、脳のどの部位が損傷したかを特定するための症状の集合です。動脈の閉塞や出血による虚血（酸素供給不足）で脳卒中が起こると、脳細胞が死滅し、その部位が制御している身体の機能が正常に働かなくなります。Merck Manualsによると、脳卒中の多くは左右の大脳半球で発生しますが、まれに小脳や脳幹で起こることもあります。

右半球

Internet Stroke Centerによれば、脳の部位ごとに特有の症候群があります。右半球の脳卒中は、左側の筋力低下や部分的・完全な麻痺を引き起こします。左眼の視力低下や、距離判断、細かい動作（小さな物を掴むなど）が困難になることがあります。また、衝動的に行動しやすく、障害を認めずに危険を伴うことや、うつ状態になることもあります。短期記憶が低下し、指示に従うことや作業に集中することが難しくなることがあります。

左半球

左半球の脳卒中は、右側の筋力低下や麻痺、右眼の視力低下を引き起こします。行動が慎重で遅くなり、うつ状態になることがあります。短期記憶が低下し、新しい情報の習得が難しく、特に数学が苦手になることがあります。Merck Manualsによれば、言語を司る領域は左半球の前頭葉と側頭葉に位置しているため、左半球の脳卒中は失語症（言語障害）を引き起こすことがあります。言葉がつまずく程度から、言語理解・発話が全くできないまで症状は様々です。読字や書字にも困難が生じます。

小脳

小脳の脳卒中は非常に稀ですが、小脳はバランスや協調運動を司るため、ここでの脳卒中は失調（歩行困難）を引き起こします。また、めまい、頭痛、吐き気や嘔吐を伴うことがあります。

脳幹

脳幹は心臓や肺の重要な機能を制御しているため、脳幹の脳卒中は心肺不全により致死的になることが多いです。生存した場合でも、心肺機能障害、四肢麻痺（四肢の筋力低下または麻痺）、視力低下、嚥下や発話の困難など、さまざまな症状が現れます。重症例では植物状態や永続的な昏睡に陥ることもあります。

考慮すべき点

脳卒中は深刻な障害をもたらすことがありますが、脳細胞はある程度再生し、他の部位が損傷した機能を代替することがあります。そのため、リハビリテーションや言語療法により症候群は改善する可能性があります。