血管浸潤を伴う甲状腺腫瘍

概要

米国国立がん研究所によると、2009年に37,000人以上が甲状腺がんと診断されています。血管浸潤があるとがん細胞が血流を介して全身に広がり、治療が難しくなります。

同定（Identification）

血管浸潤とは、がん細胞が腫瘍から血管系へ侵入し、血流に乗って心臓へ、そこから全身へ運ばれるプロセスです。

重要性（Significance）

血管浸潤を伴う甲状腺腫瘍は、がん細胞が他の部位へ転移し、増殖・損傷を引き起こすことを意味します。

タイプ（Types）

代表的な甲状腺がんは乳頭状癌と濾胞癌です。濾胞癌は血管浸潤が起こりやすく、腫瘍細胞が甲状腺内部の静脈や動脈に入りやすい特徴があります。

影響（Effects）

濾胞癌は乳頭状癌より侵攻性が高く、肺、骨、脳、肝臓、膀胱、皮膚への転移が多く見られます。リンパ節転移は比較的少ないです。

考慮すべき点（Considerations）

予後は年齢に大きく左右されます。若年患者はリンパ節転移や腫瘍残存、血管侵入の有無に関わらず予後が良好とされています（コロンビア大学医学センター・ニューヨーク甲状腺センター）。一方、高齢者ではこれらの要因が予後に重要な影響を与えます。