脚の潰瘍の原因

潰瘍は、循環障害または圧力が組織の損傷を引き起こすと発生し、皮膚や時には下にある組織（脂肪、筋肉）の脱落をもたらします。潰瘍は体のどこにでも発生する可能性がありますが、特に骨の皮（腰骨や腰の尾骨領域など）の上で発生する可能性がありますが、脚は静脈、動脈、神経障害、および圧力潰瘍の一般的な部位です。

1. 静脈性潰瘍

   • <図>

     血液を心臓に戻して酸素を拾う静脈が損なわれ、組織に液体がプールされると、静脈不足が発生します。これにより、浮腫（腫れ）が生じ、循環が妨げられます。血液細胞が血管から組織に浸透すると、足首の上の下肢の前面が茶色がかった変色（ヘモシデリン染色）を発症する可能性があり、組織内のタンパク質とフィブリンの堆積物は皮膚を強化し、ワックス状の外観を引き起こします。下肢の皮膚は、赤、うろこ状、泣きな、またはかゆみのある肌で炎症を起こす可能性があります。潰瘍は通常、不規則な形をしており、下肢の前面または足首の上に発生します。痛みは軽度から重度かもしれません。

   動脈潰瘍

   • <図>

     通常、動脈内のプラークの蓄積から生じる末梢動脈疾患は、循環障害と血管の閉塞を引き起こす可能性があります。これは組織の酸素化を損ない、組織の壊死（死）を引き起こし、潰瘍を引き起こす可能性があります。潰瘍は通常非常に痛みを伴い、丸くて深く、ほとんどの場合、つま先の端、つま先の間、かかと、または圧力領域（衣服や靴が肌にこする場所など）に発生します。足と足の皮膚は髪を失い、光沢があり青白く見えるかもしれません。酸素が不足しているため、足は青みがかった紫または赤に見える場合もあります。

   神経障害/糖尿病性潰瘍

   • <図>

     糖尿病によく見られる神経障害は、脚と足の感覚の低下を引き起こします。循環障害と相まって、これにより、検出されない怪我のリスクがあります。神経障害性/糖尿病性潰瘍は、通常、炎症を起こし、壊死を引き起こす小さな切り傷または水ぶくれとして始まります。潰瘍は、足、特につま先、腱膜剤領域、かかとで最も一般的です。潰瘍は通常、明確に定義されたエッジが丸く、硬化組織（カルス）のリングに囲まれています。

   圧力潰瘍

   • <図>

     圧力潰瘍は高齢者や脊髄損傷のある潰瘍で最も一般的です。重量をシフトできない場合、1つの位置に横たわったり座ったりすることからの圧力が組織への酸素供給を遮断し、損傷を引き起こす可能性があります。潰瘍は、腰、足首、かかとなど、骨の根拠によく見られ、膝の下や膝の側面に発生する可能性があります。圧力潰瘍は、皮膚の赤、薄暗い（青みがかった）変色から、水ぶくれ、組織の奴隷化、潰瘍のある領域を覆う厚い黒い死んだ組織（esCher）の壊死まで、及ぶ可能性があります。

   予防/解決策

   • 予防は、脚の潰瘍を管理するための鍵です。原因に応じて、これには、食事の修正、脚の伸び、圧縮ストッキングの着用、薬での腫れの制御が含まれます。毎日肌をチェックし、保湿して、不適切な靴を履いたり、裸足で行くのを避けてください。