尿失禁の治療法は何ですか？

尿の漏れや排尿の制御不能な衝動の問題は、活発で生産的な生活を楽しむことを困難にします。尿失禁を治療するための多くの治療オプションが存在しますが、問題はしばしば恥ずかしさの原因と見なされており、その結果、医師と問題を議論することを嫌がります。全米権限協会が実施した調査では、膀胱制御の問題を抱えている人は、医師に診ても7年待っていたことが多いことが明らかになりました。尿失禁の治療は、問題の原因によって異なります。

1. タイプ

   • ストレス失禁がある場合は、笑い、咳、くしゃみ、または運動すると尿を漏らすことができます。問題は、尿道と膀胱の首が完全に閉じられず、尿を尿道から漏れさせることができたときに発生します。出産、閉経、骨盤手術は、尿道括約筋と骨盤底筋の弱体化に寄与する可能性があります。

     突然の排尿の衝動が発生したときに失禁が発生し、すぐにバスルームに到着しないと事故が発生する可能性があります。多発性硬化症、アルツハイマー病、糖尿病、パーキンソン病、脳および脊髄損傷および腫瘍など、いくつかの神経障害は衝動性失禁に関連しています。失禁がオーバーフローしている場合は、少量の尿を絶えず漏らすことができますが、排尿する衝動を感じることはありません。オーバーフロー失禁は、前立腺が拡大している年配の男性でより一般的です。

   薬物

   • 尿の頻度と衝動を減らすために、さまざまな薬が利用可能です。塩化オキシブチニン、プロパンテリン臭化剤、抗コルギ科剤は、滑らかな膀胱筋肉を緩和し、けいれんや不随意の接触を減らすことで働きます。酒石酸塩のトルテロジンは、失禁または過活動膀胱を促した人々の緊急性と頻度を減らします。三環系抗うつ薬は、夜間の失禁を減らし、衝動失禁のエピソードを減らすのに役立ちます。アルファブロッカーは、肥大した前立腺腺で男性を治療するために使用されます。これらの薬物は、尿道中の耐性の量を減らし、膀胱の筋肉を弛緩させることで機能します。

   デバイス

   • 膣のペッサリーは、膀胱の首を支え、尿道を圧縮して尿の漏れを防ぐために膣に配置された小さなデバイスです。ペッサリーは取り外し可能であり、感染を防ぐために定期的なスケジュールで掃除する必要があります。フェムソフトは、尿道に挿入された使い捨てのデバイスです。膀胱の首を密封することで動作し、ユーザーが排尿したいときに削除されます。陰茎クランプは、失禁に苦しむ男性を助けることができます。クランプは陰茎の上にフィットし、尿が逃げるのを防ぎます。シリコンキャップと使い捨てフォームパッドは尿道上に置かれ、尿道開口部に圧力をかけ、女性の漏れを防ぎます。これらのデバイスは、排尿のために削除されます。

   手術

   • 他の治療方法が症状を制御するのに役立たない場合、手術が必要になる場合があります。尿失禁の一般的な外科手術には、膀胱頸部と尿道を支える膀胱頸部懸濁液手術、および縫合を使用して膀胱首の両側の組織を恥骨骨または光光組織に固定する針懸濁処置が含まれます。スリング手順を使用して、メッシュ、体の組織、または合成材料を備えた尿道と膀胱頸部の周りにある種のハンモックを作成できます。スリングはストレス失禁の治療に役立ち、くしゃみや咳のときに尿の漏れを防ぎます。人工尿型括約筋と呼ばれる埋め込まれた装置は、前立腺腺の拡大や前立腺手術の影響により問題を抱えている男性を助けることができます。液体で満たされたリングは、排尿する必要があるまで括約筋を閉じたままにします。その後、リングは皮膚の下に置かれたバルブを無効にすることで収縮します。

   その他の治療

   • 骨盤底筋肉を強化するための運動、神経刺激、カフェイン摂取の制限、および膀胱トレーニングは、尿失禁のエピソードを減らすのに役立ちます。コラーゲンまたは脂肪を注入して尿道の周りのバルクを増加させると、女性の括約筋機能の改善に役立ちます。