過活動膀胱の治療法は？

過活動膀胱は、膀胱筋が突然かつ不随意に収縮する状態です。頻尿、急な尿意、失禁が主な症状で、社会生活や精神面に大きな影響を与えます。成人の約1/11が罹患しており、高齢者に多いものの、加齢の正常現象ではなく治療可能です。

薬物療法

• 抗コリン薬（オキシブチニン、トルテロジンなど）は膀胱平滑筋を弛緩させ、過活動を抑えます。
• ボツリヌス毒素注射は膀胱筋を部分的に麻痺させ、症状改善に有効とされています。
• 閉経後女性では、エストロゲン補充が補助的に役立つことがあります。

骨盤底筋トレーニング（ケーゲル運動）

• 骨盤底筋を強化することで、尿漏れを予防し、膀胱コントロールを改善します。
• 他のトレーニングやデバイスと併用すると、効果が高まります。

その他の療法

• バイオフィードバックは骨盤底筋の活動を視覚化し、自己制御を促します。
• 膣内重りトレーニングは膣壁を鍛え、骨盤底のサポート力を向上させます。
• 骨盤底電気刺激は軽い電流で筋収縮を誘発し、筋力強化を助けます。

行動療法

• 膀胱トレーニングは、尿意を我慢する時間を徐々に延長し、膀胱容量を増やす訓練です。
• 定期的な排尿スケジュールを設定し、予防的に排尿することで失禁を防ぎます。

バリア保護具

• 吸水パッドや大人用おむつは衣類を汚さず、外出時の安心感を提供します。
• 他の治療と組み合わせて使用することで、生活の質を向上させます。