尿道憩室とは何か？

尿道憩室とは

尿道憩室（Urethral diverticulum）は、膀胱から尿を排出する尿道にできる異常な嚢（ポーチ）です。男女ともに発生しますが、女性に多く見られます。

原因

尿道憩室の正確な原因はまだ完全には解明されていませんが、以下の要因が関与すると考えられています。

• 先天性欠損：生まれつき尿道壁に弱い部分があり、そこから憩室が形成されやすくなります。
• 外傷：分娩や手術、その他の外傷により尿道が損傷すると、憩室ができることがあります。
• 感染：尿道炎などの炎症が長期間続くと、組織が弱くなり憩室が生じます。
• 閉塞：狭窄や腫瘍などで尿道が塞がれると、尿が逆流し憩室が形成されることがあります。

症状

尿道憩室は以下のような症状を引き起こすことがあります。

• 排尿困難
• 排尿時の痛み
• 頻尿
• 失禁
• 繰り返す尿路感染症（UTI）
• 尿道部の圧迫感や膨満感
• 尿道にしこりや腫れが触知される
• 血尿

治療法

治療は憩室の大きさ・位置や症状の重症度に応じて選択されます。

• 経過観察：小さく症状がない場合は、特に治療せず経過を観察することがあります。
• 抗生物質：感染が認められる場合は、抗生物質で治療します。
• 手術：憩室が大きい、症状が強い、または再発性の感染がある場合は、外科的に除去する手術が行われます。

予後

適切な治療を受ければ予後は概ね良好です。特に手術で憩室を除去した場合、多くの患者が症状の改善を実感します。