割礼のための局所痛みの緩和

割礼とは、通常、赤ちゃんが生まれてから最大2日後、または子供が年をとるまれな機会に行われる手順です。 10〜12分間の手順により、ペニスの包皮が削除されます。この手順は、新生児をベルクロで割礼ボードと呼ばれるデバイスに縛り付けて実行されます。陰茎はベタダインでコーティングされ、手術布で覆われています。その後、小児科医は包皮を取り除きます。統計によると、病院から帰宅する前に、すべての新生児の男性の約65％が割礼を受けています（Lucille Packard Children's Hospital、2009）。

1. 鎮痛剤の使用

   • 何世代にもわたって、人々は割礼中の痛みの緩和は必要でも助言もされていないと信じていました。医師は乳児が痛みを感じることができないと信じていたため、痛みの緩和は必要とはみなされませんでした。乳児が非常に小さく、薬物療法や潜在的な副作用を処理できないため、痛みの緩和はアドバイスされませんでした。ただし、2009年の時点で、割礼を行う前に、痛みを和らげるために麻酔の局所解を適用することをお勧めします。割礼リファレンスライブラリの研究により、乳児は成人と同じくらい痛みを感じることができ、ある種の痛みの緩和を割礼に使用する必要があることが示されています（Benini、Johnson、Faucher、et al。、2005）。

   局所麻酔薬

   • EMLAは、割礼で最も一般的に使用される局所麻酔です。割礼ライブラリは、EMLAがこの手順に伴う痛みの一部と戦うのに非常に効果的であることを示唆しています（Benini、Johnson、Faucher、et al。、2005）。 EMLAは、PrilocaineとLidocaineの一般的な名前でも入手できます。通常、ペニスが麻痺していることを確認するために、割礼の約1時間前に適用する必要があります。

   他の局所クリーム

   • 2009年の時点で、同様の局所麻酔薬がテストされており、割礼に関連する痛みを麻痺させる有効性を判断しています。しかし、EMLAと同じくらい効果的なものがあるかどうかは不明です（Benini、Johnson、Faucher、et al。、2005）。