子どもの怒り発作（ラジ発作）の概要と対処法

誰でも制御できない怒りや「ディスコントロール」を経験することがあります。子どもが頻繁に突然の激しい怒りを示し、てんかん発作に似た身体症状を伴う場合、「ラジ発作（rage seizure）」と呼ばれる状態の可能性があります。

定義

ラジ発作は「エピソーディック・ディスコントロール症候群（episodic dyscontrol syndrome）」とも呼ばれ、子どもや思春期の若者に見られることがあります。発作中は自制が効かず、身体的に攻撃的になり、時には暴力的な行動を取ることがあります（イリノイ大学医学センター）。

ラジ発作は「間欠性爆発性障害（intermittent explosive disorder）」とも呼ばれます（イリノイ大学医学センター）。

外見はてんかん発作に似ていますが、実際には「偽発作（pseudo‑seizure）」または「精神因性非てんかん性発作（psychogenic nonepileptic seizures）」に分類されます（エピレプシー財団）。

精神因性非てんかん性発作は、発作性障害ではなく精神医学的障害です（ScienceDirect）。ラジ発作やパニック発作は、PNES（psychogenic non‑epileptic seizures）の症状として現れることがあります。

PNESに基づくラジ発作の診断は、クリニックや病院で行うビデオ記録付き脳波検査（EEG）や標準的な脳波検査が推奨されます。また、心理評価も併せて実施されます（ScienceDirect）。

治療には、抗精神病薬や抗うつ薬といった薬物療法に加え、心理的介入や継続的なモニタリングが組み合わされます（イリノイ大学医学センター）。