サウスカロライナ州のメディケイドルール

サウスカロライナ州のメディケイド規則は、低所得の個人の医療ニーズに支払う州および連邦政府の資金による保険の管理を管理しています。サウスカロライナは、他の州と同様に、独自のメディケイドプログラムを運営しています。連邦政府は、サウスカロライナ州がそのプログラムの規則とサービスを開発することを許可しています。サウスカロライナ州のメディケイドプログラムは、Healthy Connectionsプログラムの名前で行われます。

1. 適格性

   • サウスカロライナのメディケイド規制は、妊娠中の女性、低所得の家族、完全かつ永久に無効にし、19歳または65歳未満の人々に補償を提供します。 18歳未満の子供の世話人として奉仕する親relativeもメディケイドの資格があります。さらに、個人は、国家の市民権や州の居住など、収入と資産に関する州の要件を満たさなければなりません。

     保健福祉省、またはほとんどの病院または連邦政府の認可された農村保健施設のために、郡事務所でプログラムを申請します。対象となると判断されたら、受益者は住所の変更を適格労働者に報告する必要があります。また、人々は収入、資産、または世帯の変更を適格労働者に報告する必要があります。

   収入要件

   • 場合によっては、複数の収入基準が適用される場合があります。 2010年11月現在、州の個人は2,022ドル、配偶者には2,739ドルの収入制限があります。障害者、ブラインド、または65歳以上の人は、シングルで903ドル、2人家族で1,215ドルを稼ぐことができます。低所得の家族には、個人の835ドルから8人の家族の2,853ドルの範囲の総所得制限があります。 Work Disableのカテゴリには、8人の家族に対して最大7,711ドルの2,257ドルがあります。

   プロバイダー

   • 受益者は、医師がメディケイドを受け入れる限り、医師、薬局、病院、または医療サービスプロバイダーを選択できます。個人は、特定の承認されたマネージドケア組織、またはMCOを通過する場合もあります。 MCOは、医師、病院、診療所、ドラッグストア、その他のサービスプロバイダーにMCOとサービス契約に署名することを要求します。メディケイドの受信者は、被保険者のすべてのケアニーズを調整する責任を負うプライマリドクターを選択する必要があります。

     個人は、医療ホームネットワークを選択することもできます。州の特定の地域に位置するMHNは、医療のニーズを管理するために個人と協力する地元の医師で構成されています。さらに、人々は薬局を決定するかもしれません。

   サービス

   • 州は5年ごとに大人の身体を支払う。このプログラムは、出生から21歳までのさまざまな年齢間隔で、早期かつ定期的なスクリーニング、診断、治療と呼ばれるプログラムの下で、児童診断にも支払います。ウェルネスの検査には、物理的、栄養、特定のショット、ビジョン、歯科、聴覚が含まれます。メディケイドは、6か月ごとに子供の歯科検査のために支払います。このプログラムは、緊急歯科治療のためにのみ成人をカバーしています。子供は毎年1つのビジョン試験と1組の眼鏡を受け取ることができます。大人は毎年ビジョン試験を受けることができます。メディケイドは、白内障手術後に1組のレンズを許可します。