サウスカロライナ州のメディケイド規則

対象者（Eligibility）

サウスカロライナ州のメディケイドは、妊婦、低所得世帯、完全かつ永久的に障害を持つ人、19歳未満または65歳以上の人を対象としています。18歳未満の子どもの世話をする親族も対象になる場合があります。申請者は州の所得・資産基準や米国市民権、州内居住などの条件を満たす必要があります。

申請は各郡の保健福祉局、または提携している病院や農村医療施設で行います。受給が決定したら、住所・収入・資産・世帯構成の変更は担当の資格審査員に報告しなければなりません。

所得要件（Income Requirements）

対象者の所得基準は世帯構成や障害の有無により異なります（2010年11月時点）。例として、単身者の月収上限は2,022ドル、夫婦の場合は2,739ドルです。障害者・盲目者・65歳以上の方は、単身で903ドル、2人世帯で1,215ドルが上限となります。低所得世帯の総所得上限は、単身で835ドルから8人世帯で2,853ドルまでです。就労障害者の場合は、単身で2,257ドル、8人世帯で7,711ドルが上限です。

医療提供者（Providers）

受給者は、メディケイドを受け入れる医師、薬局、病院、その他の医療サービス提供者を自由に選択できます。また、州が認定したマネージドケア組織（MCO）を通じて医療を受けることも可能です。MCOに参加する場合、医師や病院、薬局はMCOとサービス契約を結びます。受給者は、すべての医療を調整する主治医（プライマリ・ケア・プロバイダー）を選ぶ必要があります。

一部地域では「医療ホームネットワーク（MHN）」が提供されており、地域の医師がチームとして患者の健康管理を支援します。薬局の選択も自由です。

提供されるサービス（Services）

メディケイドは、成人の健康診断を5年に1回、子どもの定期検診（早期・定期的なスクリーニング・診断・治療：EPSDT）を出生から21歳までの各年齢層で実施します。検診には身体検査、栄養指導、予防接種、視覚・歯科・聴覚のチェックが含まれます。

子どもは6か月ごとに歯科検診を受けられ、成人は緊急時の歯科治療のみが対象です。子どもは年に1回の視力検査と眼鏡1ペア、成人も年1回の視力検査が受けられます。白内障手術後はレンズ1枚が提供されます。