未成年が避妊を受ける方法は？

はじめに

米国の一部の州では、18 歳未満の未成年が避妊薬を入手する際に保護者の同意が必要です。性行為を選択したティーンエイジャーにとって、避妊は望まない妊娠を防ぐ唯一の手段です。保護者の同意が求められる州でも、妊娠を防ぐための選択肢は多数あります。

自然避妊法

• 中絶、外部性交（オーガズムのみの性交）、中抜き、排卵周期の把握といった自然避妊法は、効果に差がありますが、未成年でも利用可能です。完全禁欲は妊娠と性感染症のリスクを 100% 防げますが、すべての人にとって最適な選択肢とは限りません。プランド・ペアレンティングによると、自然避妊法だけに頼った場合、約 25% のカップルが妊娠に至ります。

バリア法

• コンドームはドラッグストアやスーパーマーケットで保護者の同意なしに購入できます。価格が安く、性感染症の予防にも有効です。女性用コンドームも同様に販売されており、男性側の勃起に依存しない使用が可能です。

• ダイヤフラムや子宮頚蓋は膣内に装着し、精子が子宮頸部に到達するのを防ぎますが、医師の処方が必要で、性感染症の予防効果はありません。

• スパーム（殺精子剤）は精子を死滅させ、受精を防ぎます。市販されており、バリア法と併用すると効果が高まりますが、単独使用の場合は妊娠率が 15%〜29% と比較的高いです。

• 避妊スポンジはスパームを含み、膣内に挿入して最大 24 時間妊娠を防ぎます。処方箋は不要で、薬局や食料品店で購入できます。使用者の妊娠防止率は 68%〜91% ですが、性感染症の予防はできません。

ホルモン法

• 経口避妊薬や避妊注射などのホルモン避妊は医師の処方が必要です。一部の州では 18 歳未満の未成年が処方を受ける際に保護者の同意が求められます。これらは性感染症の予防効果はありませんが、月経周期の調整やにきびの改善といった健康面でのメリットがあります。

• 州によって保護者同意が不要でも、可能であれば保護者に相談すると取得や費用面でサポートが受けられます。相談が難しい場合は、地域の機密クリニックに連絡し、未成年への処方方針を確認してください。その際、アレルギーや既往歴、性行為歴などの健康情報を正確に伝えることが重要です。