子宮動脈塞栓術（UAE）後の早期閉経

UAEとは

子宮動脈塞栓術（UAE）は、子宮筋腫の治療に用いられる医療処置です。目的は筋腫への血流を遮断し、筋腫を縮小させることです。成功すれば、疼痛の軽減、頻尿の減少、子宮出血の減少が期待できます。

閉経とは

閉経は、女性が中年期に経験する生物学的変化で、ホルモンバランスの変化により生殖能力が失われます。

UAEと閉経

UAEは子宮への血流を遮断するため、卵巣への血流も減少します。その結果、卵胞刺激ホルモン（FSH）のレベルが上昇し、卵巣予備能が減少、卵巣機能が低下します。これが早期閉経を引き起こす要因となります。

統計

UAE後の早期閉経は比較的多く報告されています。Dr. Michael Toaffが運営する「Alternatives to Hysterectomy」サイトによると、UAEを受けた女性の約15％が早期閉経を経験するとされています。特に40歳前後の女性でリスクが高く、40歳未満でも卵巣予備能の低下が見られます。

妊娠

同サイトのデータでは、UAE後の妊娠成功率は低下します。子宮への血流が減少するため、妊娠が困難になり、早期閉経のリスクと相まって、UAEを受けた女性が子どもを持つ可能性は低いとされています。ただし、妊娠に成功した例も報告されています。

症状

UAEや子宮全摘出術などによる早期閉経の症状は、自然閉経と類似しています。主な症状はホットフラッシュ、気分の変動、不眠、性欲低下などです。早期閉経の場合、ホルモンの低下が急速に起こるため、症状がより強く出ることがあります。

対処法

UAE後に早期閉経の症状が出た場合は、家族や友人、カウンセラーと話すことが重要です。また、ホルモン補充療法や更年期症状を和らげる薬の使用、十分な休養とバランスの取れた食事も推奨されます。生殖計画が中断された場合は、養子縁組を検討することも一つの選択肢です。