多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）とは

多嚢胞性卵巣症候群（Polycystic Ovary Syndrome、PCOS）は、卵巣に多数の嚢胞ができる慢性疾患です。月経異常や不妊、肥満、皮膚の変化など多様な症状が現れ、早期に診断・治療することが重要です。

症状

• 月経不順や無月経が見られる。
• 体重増加や肥満傾向がある。
• 首や脇の下、内ももに色素沈着（アカント症）や皮膚タグができやすい。
• 男性ホルモンの過剰により、体毛や顔毛が増える、または男性型脱毛症が進行する。

原因

• 正確な原因は不明だが、インスリン抵抗性と過剰な男性ホルモン（アンドロゲン）の分泌が主な要因と考えられている。
• インスリン抵抗性により血糖コントロールが乱れ、アンドロゲンの増加が様々な症状を引き起こす。

診断

• 症状が他の疾患と似ているため、血液検査や超音波検査、身体診察で他の原因を除外しながら診断する。

合併症

• 不妊のリスクが高まる。
• インスリン抵抗性により2型糖尿病の発症リスクが上昇。
• 男性ホルモンの増加は心血管疾患や特定のがん（子宮体がんなど）のリスクを高める可能性がある。

治療法

• 根本的な治癒法はないが、症状緩和を目的とした治療が行われる。
• 経口避妊薬で月経周期を整え、エストロゲンを増やす。
• 肥満がある場合は体重管理（食事・運動）や必要に応じて薬物療法。
• 妊娠を希望する場合は排卵誘発薬やその他の不妊治療が選択肢になる。