経口避妊薬中の突破口出血の原因は何ですか?
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患者の行動
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ブレークスルー出血の最も一般的な原因は、患者が薬物の指示に従うことができなかったことです。指示は徹底的に読む必要があり、使用する前に患者の婦人科医と質問する必要があります。覚えておくべき最も重要なことは、投与量をスキップしないことです。毎日同時に撮影する必要があります。サイクルは非常に敏感で正確であるため、ピルは毎日15分間の時間枠内に摂取する必要があります。毎日同時にピルを服用することを忘れない方法を見つけてください。これは、携帯電話にアラームを設定して思い出させることを意味します。
エストロゲンとプロゲスチン
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経口避妊薬の処方は、2つのホルモンエストロゲンとプロゲスチンの組み合わせです。エストロゲンは子宮の裏地を成長させ、プロゲステロンはそれを安定させます。医師は通常、これらのホルモンの量が少ない経口避妊薬を処方することから始めます。これらの錠剤は「低用量」として知られており、多くの女性に効果的です。ほとんどの場合、妊娠を防ぐのに十分なホルモンの少量だけが十分です。ただし、一部の女性では、低用量の錠剤には子宮内膜の安定性を維持するのに十分なエストロゲンが含まれておらず、ブレークスルー出血が発生します。これは通常、より多くのエストロゲンまたは両方のホルモンのより高い組み合わせで経口避妊薬に切り替えることで改善できます。
プロゲスチンの種類
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エストロゲンとプロゲスチンの量が原因で突破口が発生する可能性があるだけでなく、プロゲスチンの種類にも依存する可能性があります。さまざまな経口避妊薬で使用されるいくつかの異なるタイプのプロゲスチンがあります。 2つの分類はgonanesとestrangesであり、各カテゴリにはさまざまなタイプが含まれています。異なるタイプのプロゲスチンで錠剤に切り替えるだけでも、突破口を止めるのに十分な場合があります。
サイクル長
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おそらくコマーシャルを見て、年に4回しか期間しか手に入らないようにする口頭避妊薬について聞いたことがあります。これは素晴らしいように聞こえるかもしれませんが、28日間のレジメンピルよりも、この種の丸薬やその他の延長サイクルピルでブレークスルーブリードがより頻繁に発生するようです。より長いサイクルの錠剤から28日間の錠剤に切り替えると、突破口が減少する可能性がありますが、実際の月経はより頻繁に発生します。
その他の要因
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他の要因は、ブレークスルー出血に寄与する可能性があります。喫煙者はより多くの問題を抱える傾向があります。また、いくつかの性感染症がサイクル間の出血に寄与する可能性があります。時々、特定の処方薬が錠剤と逆に反応している可能性があります。数ヶ月間不規則な出血があり、その他の原因が除外されている患者は、子宮頸部および子宮内膜がんまたは良性の成長について検査する必要があります。
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