接触・隔離予防策に関するポリシー
病院や長期介護施設の患者・居住者に見られる特定の疾患や病原体は、医療従事者や他の患者への拡散を防ぐために特別な配慮が必要です。接触・隔離予防策は、米国疾病予防管理センター(CDC)のガイドラインに基づく感染管理の重要な要素であり、標準予防策、接触予防策、飛沫予防策、空気感染予防策について詳述しています。
標準予防策(Universal Precautions)
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すべての患者に対して適用される予防策です。血液、体液、分泌物、排泄物、または汚染された物品に接触する可能性がある場合に実施します。具体的には、適切な手洗い、患者や汚染物に触れる前の手袋着用、処置中のマスク・眼保護・ガウンの着用、そして針やメスなどの鋭利器具の安全な取り扱いが含まれます。
接触予防策(Contact Precautions)
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皮膚や体表から直接または間接的に感染が拡大する恐れがある患者に対して実施します。患者は同一感染症を持つ他の患者と同室にするか、個室に入れます。部屋の入口には警告サインを掲示し、使用する機器にも同様の表示を付けます。訪問者や医療従事者は入室前にガウンと手袋を着用し、退出時にそれらを脱いで適切に廃棄します。また、部屋を出た後は必ず手指衛生を徹底します。
飛沫予防策(Droplet Precautions)
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インフルエンザや細菌性髄膜炎など、患者の咳・くしゃみで放出される液体飛沫により感染が拡大する可能性がある場合に適用します。患者は個室に入れるか、同一感染症を持つ患者と3フィート(約1メートル)以上離して同室に配置します。訪問者はマスクを着用し、患者の近く(3フィート以内)に近づく際は必ず防護具を使用します。
空気感染予防策(Airborne Precautions)
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結核、風疹、水痘など、空気中に浮遊する微小粒子で感染が広がると考えられる患者に対して実施します。患者は負圧個室(エアロゾル隔離室)に収容し、部屋は閉め切り、HEPAフィルター付きの換気システムで空気を循環させます。入室時はN95マスク等の高性能呼吸用防護具を着用し、許可された職員以外は立ち入らないようにします。患者の外出は医療上絶対に必要な場合に限ります。
